31岁，未婚，无怀孕史。上次例假时间为2
健康咨询描述：
31岁，未婚，无怀孕史。上次例假时间为2月21日。3月6、7日好像都有同房，但是3月10日才想起服 金毓婷。3月例假推迟9天未来，3月29日开始，量特别特别少且发黑，中间有一两日没有。一直到4月4日开始流血，以为是例假，但一直到现在流血不止，流血量跟例假差不多，且一直伴有不太严重的腹痛。之后偶有清晨头晕和恶心症状。 4月14日第一次去301看病，妇科普诊，医生先让检查了尿HCG早孕检测，结果呈弱阳性。接着查了血清β-HCG，结果是897 U/L，血清孕酮结果是5.39 nmol/L。4月19日看了301专家，怀疑是宫外孕，当天第二次检查血清β-HCG，结果下降，值为527.8 U/L。4月21日做经阴道超声检测，结果如上传的图片报告。医生说不能排除宫外孕，但是很可能已经流产。
请问是否是宫外孕已经流产？B超显示右侧卵巢有两个囊肿，这两个囊肿是孕囊，也就是卵巢妊娠吗？现在流血还没有停止，网上听说卵巢妊娠的情况特别少，这两个囊肿会慢慢消失吗，还是需要做手术？谢谢！
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病情分析：
停经后出现阴道淋漓不断出血，检查血HCG高于正常，孕酮很低，再次复查血HCG下降，超声检查右侧卵巢有囊肿，右侧卵巢旁有不均质回声结界，有盆腔积液。
指导意见：
根据您的检查宫外孕的可能性大，考虑已经发生宫外孕流产，建议您继续观察血HCG变化，如果出现升高的情况需要进行治疗。
请问主任，如果确定了是宫外孕流产，需要做手术还是采取其他什么措施呢？这是卵巢妊娠吗？看网上很多人说卵巢妊娠不常见，会很严重吗？
根据您的检查不能确定是卵巢妊娠，但目前血HCG下降，考虑已经流产，目前不用手术治疗。
疾病百科| 腹痛
温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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