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血糖高打胰岛素吃药都不降怎么办

女 | 35岁 2014-05-01 20:37:02 1人回复 来自

健康咨询描述: 打过胰岛素不降换吃2甲双胍罗格列酮都不见效:

想得到的帮助: 可能是对胰岛素抵抗对不对。中药配方和详细用量

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蒋伏松
蒋伏松 上海市第六人民医院   主任医师 擅长: 糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、重症甲亢及甲
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2023-02-24 17:43:45 我要投诉

      各类降糖药物作用机理不同,效果好与不好只能针对具体情况而言。糖尿病类型不同,不同药物的治疗效果也存在差异,如一型糖尿病患者和二型糖尿病患者出现酮症酸中毒,视网膜病变,尿毒症,急性心肌梗死,大中型手术期及围孕产期时,胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适。体型不同,相应的用药也不同,对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适。以餐后血糖升高为主,但有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳,一旦有空服餐前血糖高,不关是否有餐后高血糖,都应该考虑磺脲类,双胍类,噻唑烷二酮类。患者年龄,药物的使用也有差异,对于年轻的患者长效药物合适,但对于老年患者最好使用短效药物。治疗糖尿病患者需要在专业内分泌科医生的的指导下,根据患者的具体情况进行对症治疗。
      

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