有问必答网心理健康科失眠 → 就是晚上睡觉时小腿肚难受睡不着觉

就是晚上睡觉时小腿肚难受睡不着觉

女 | 52岁 2014-05-09 19:38:35 2人回复 来自滁州市

健康咨询描述: 我就是晚上睡觉时小腿肚难受失眠睡不着觉很痛苦这是怎么了?:

想得到的帮助: 请问医生我这是怎么了?怎么样才能快速缓解?谢谢

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万洁
万洁 宜春市第三人民医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,双相障碍,焦虑障碍,抑郁障碍。 帮助网友:5564
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2014-05-09 19:51:50 我要投诉

      病情分析:
      考虑为不安腿综合征,症状主要发生在两下肢,但亦可累及大腿和足部,可以一侧为重,或仅限于一侧下肢,但上肢和手部则很少受累。受累的患肢深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉为主要表现的发作性疾病。症状在休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。
      指导意见:
      西医治疗
      (1)卡马西平:第一周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副作用的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。服药3周后临床症状可明显改善。效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。除头晕、嗜睡和乏力外,无其他严重副作用。
      (2)可乐定:每晚睡前服用0.1~0.3mg,可使临床症状迅速消除,但停药1月后又可复发。重新服用仍然有效。可乐定是肾上腺素能激动药,通过激活突触前膜和抑制α2自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关。
      (3)溴隐亭:为多巴胺受体激动剂,具有兴奋多巴胺受体的作用。每晚睡前服用7.5mg,服用1个月以上,可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数目明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状,甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现,如静坐不能。因此,认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制。
      (4)左旋多巴(美多巴):每晚睡前服用左旋多巴1片(含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg),经双盲、交叉试验证实,服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分。

张骞楠
张骞楠 驻马店市第二人民医院   二级心理咨询师 擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁 帮助网友:30171称赞:4
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2014-05-09 19:50:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,建议去看看中医科,中医里面有很多治疗失眠的方子,如柏子养心丸,酸枣仁汤,龙胆泻肝汤,朱砂安神丸,黄连阿胶汤等
      指导意见:
      去找老中医看看,辩证论治,及早就医,不要延误病情

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

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