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我患胃肠宫能证怎么办

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-04-12 12:07:03 3人回复 来自

健康咨询描述: 我患胃肠宫能证怎么办

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踏血无痕
踏血无痕 医师 擅长: 本人是农村的一名无名医生 帮助网友:5419
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2006-04-12 12:15:47 我要投诉

      你好:
      治疗的关键在于解决思想矛盾,调整脏器功能。如果患者怀疑或忧虑自己患了某种疾病,医生进行针对性检查使疑虑解除,此检查本身就能起治疗作用。治疗的方法应是综合的,也包括暗示治疗,例如处理神经性厌食时。精神病专科治疗常占主要地位。医务人员必须与患者和其家属密切接触,了解疾病的经过;根据不同情况,运用不同方式作耐心解释和思想开导,让患者了解疾病的性质,起病原因以及良好的预后等,以解除思想顾虑,提高治愈的信心,并发挥其主观能动性。
      1.支持疗法除非患者全身情况很差,一般无需卧床休息,可参加适量的轻便劳动和工作。要求生活有规律,经常有适当的文娱活动。对平日体力活动较少的患者应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和味道浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐步培养正常饮食习惯:凡有严重营养不良、消化与吸收功能减损、鼻胃管进食又引起腹泻的患者,须静脉输入营养。以便秘为主要症状的肠易激综合征患者,进食多纤维蔬菜或麦麸往往有减慢胃排空和小肠运行、减少乙状结肠腔内压、扩增粪便容积、滑润大便的效果。
      2.药物治疗为了稳定神经功能,保证睡眠,可选用安定、氯氮草、氯丙嗓、苯巴比妥、谷维素等药。缓解肠易激综合征的肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药物如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等药,但副作用较大。吗啡、可待因等麻醉药易致药瘾,并可引起肠痉挛,应避免使用。新的慢作用钙通道阻滞药匹维溴铵有选择性的解痉作用,效果较好。现有的促动药如甲氧氯普胺、多潘立酮对结肠无明显作用,而新促动药西沙必利对结肠有促动作用,对肠运动迟缓,以便秘为主的肠易激综合征患者有用。伴精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药,如阿米替林或丙米嗪从小剂量10mg开始,逐步增至25~50mg,2~4次/d。有腹泻者可服复方苯乙哌啶(lomotil)1~2片,2~3次/d;或洛哌丁胺(loperamide)2mg,每日2~3次。
      3.中医治疗胃肠功能紊乱多属肝胃不和、脾胃不和或肝脾不和。
      (一)心理性呕吐除呕吐外如无其他见证,可用小半夏加茯苓汤加减以止呕,对轻症患者有效。
      (二)吞气症辨证为胃气上逆,可用旋复代赭汤加减治疗。
      (三)肠易激综合征若有腹痛而泻,胁肋满闷,脉弦,则为肝脾不和,可用痛泻要方加减;若每天于黎明腹鸣而泻,腹凉肢冷,舌淡脉弦细,为脾肾阳虚,用附子理中汤合四神丸加减进行治疗。
      (四)其他治疗针灸理疗等有时有效,可按具体情况采用。
      关键在于取得患者的高度信任与配合。必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗。
      一、一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
      二、药物治疗:
      (一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
      镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
      (二)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
      (三)神经性呕吐可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
      (四)肠神经官能症:
      1、便秘可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
      2、腹泻可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
      三、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。
      我的回答你可以参考
      

刘志民
刘志民 医师 擅长: 内科.口腔 帮助网友:475
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2006-04-12 12:12:30 我要投诉

      腹部按摩是治疗官能正的好方法.可以买一个电子按摩仪.自己在家里治疗.
      

任建中
任建中 医师 擅长: 三叉神经痛,软组织损伤,颈肩腰腿痛,骨关节炎,偏头 帮助网友:995
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2006-04-12 12:33:59 我要投诉

      胃肠官能症平时不要吃冷食,保持良好心情,症状较重口服654-2片剂0.5片/次,配合按摩腹部,点按足三里,腹部热敷等.一般来说心旷神怡,症状很快消失.
      
      以上是对“我患胃肠宫能证怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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