小脑萎缩我看了yageta,副主任医师

      你好：脑萎缩是中老年人常见多发病，发病率逐年上升。脑萎缩发病比较缓慢，临床表现与脑萎缩发生的部位和程度有密切关系。弥漫性大脑皮质层萎缩，以痴呆、智能减退、性格改变、行为障碍为主，有的会伴发偏瘫和癫痫病发作；局灶性脑萎缩以病人的性格改变为主；小脑萎缩则以语言障碍、共济失调以及手足需用震颤等为主。总体可分两类：一类是大脑机能衰退，表现为头晕、头痛、失眠、手足麻木、情绪抑郁等；另一类是智能减退，表现为认知能力和社会适应能力出现障碍，比如，记忆能力、理解能力、判断能力、计算能力减退、甚至发生痴呆。脑萎缩病的全身症状，在早期会出现头晕、头痛、失眼、多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋等，进一步发展会出现瓜反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。身体看上运去老态龙钟，皮肤干燥，色素沉着，甚至出现偏瘫、癫痫或共济失调等等。脑萎缩的伴发病变主要有高血压、冠心病、脑梗塞、中风偏瘫、癫痫、糖尿病以及震颤麻痹等。脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。脑萎缩不仅给病人带来痛苦，而且给家庭、社会和国家造成沉重负担。多年来我院用中医药防治脑萎缩的研究，取得了不少经验。脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。临床上可将脑萎缩分为五型辨治。肾精不足，髓海空虚型：主要表现为头晕耳鸣，神疲倦怠、腰膝酸软，毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾，填精健脑。药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝、鹿角胶等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎；偏瘫加黄芪、全虫、地龙；肢冷较甚加肉桂、附子。气血不足，脑髓失充型：主要表现为面色少华，倦怠流涎，失眠纳少，肢体麻木，表情呆滞，喜静恶动，短气懒言，舌淡苔薄，脉细缓。治宜补气养血，益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根；大便干结加女贞子、草决明。阴虚火旺，脑髓消缩型：主要表现为急躁易怒，失眠多梦，颧红咽干，眩晕耳鸣，两目干涩，皮肤干燥，舌红少苔，脉弦细数。治宜滋阴降火，补髓健脑。药用黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲；腰膝酸软加杜仲、山萸肉；神呆者加菖蒲、远志。痰浊雍盛，蒙蔽脑窍型：主要表现为头重且晕，胸闷短气，倦怠嗜卧，肢体麻木或沉重，舌淡苔白腻，脉滑。治宜祛痰化浊，开窍醒脑。药用半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。舌质紫暗者加丹参、川芎；食少加山楂、鸡内金；腹胀痞满加莱菔子。瘀血阻滞，脑失荣养型：主要表现为口唇紫暗，肢体麻木，善忘，口干欲饮，语言颠倒，或久病反复加重，舌质暗紫或有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦细或涩。治宜活血祛瘀，通络醒脑。药用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益智仁；共济失调加黄精、全虫；视物不清加菊花、枸杞子。经过多年的临床总结，所治疗的病例经CT对照，治疗后都有明显的改善。此外，不论何种证型，在辨证论治的同时，均可配合动物的脑、脊、骨三髓进行治疗。