健康咨询描述: 出生第三天黄疸出现 化验总胆红素352 住院蓝光治疗86小时 值降到200 出院 现已47天 黄疸仍不退 停了五天母乳 测皮肤 头是5 胸是6.8 继续母乳 明显婴儿的脸又黄了:
想得到的帮助: 什么原因黄疸还不退 应该做什么检查
病情分析:
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄
指导意见:
疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
病情分析:
黄疸的原因可能有很多,像这样的孩子,一是可能为母乳性的黄疸,二是在肝功能异常的时候也可能出现,三是胆道系统也可能出现,
指导意见:
现在医生让停三天母乳就是为了检测是否为母乳性的,请在三天后再上医院复诊.
经皮胆红素如果在八以下,问题应该不是很大,你要想查查原因的话,可以查查母亲奶水的巨细胞,有的时候巨细胞病毒感染也会引起新生儿黄疸持续不退,另外,给孩子查一下,病毒学,有一些病毒感染可以引起肝炎,引起孩子黄疸。
以上是对“新生儿黄疸长时间不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
问题分析:孩子黄疸症状较严重需积极治疗。如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的,但具体是什么原因引起的,要结合相关的检查才好判断。
指导意见:一般的治疗主要有蓝光治疗,另外辅以其他对症治疗。
病情分析:
根据你的描述,这种情况可能是新生儿黄疸
指导意见:
我建议你可以给孩子服用茵栀黄颗粒看看,近期减少喂奶,多喂孩子喝水。
以上是对“新生儿黄疸长时间不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
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