脾大什么原因所致..

      按病因,脾肿大可分为五大类.
      （一）感染性脾肿大a.病毒性肝炎,败血症等所致的急性感染脾
      肿大,一般程度较轻,质地较软,随着感染被控制,脾也逐渐缩小.
      b.脾脓肿,为腹腔化脓性感染,脓血症,伤寒等的少见并发症,有畏
      寒发热,腹肌紧张,脾大触痛及波动感,白细胞升高；合并脾周围炎
      时,脾区可出现摩擦音,需借助超声检查,核素显象等,方能与左膈
      下脓肿,腹壁脓肿鉴别.
      （二）充血性脾肿大由门脉高压引起,见于各种肝硬化,以及门
      静脉,脾静脉炎或血栓形成,晚期多有脾功能亢进等.
      （三）血液病性脾肿大a.慢性白血病,骨髓纤维化,慢性溶血性
      贫血,多有较明显的脾肿大.b.慢性原发性血小板减少性紫癜,病因
      不明,好发于青年女性,以皮肤粘膜出血,血小板减少,出血时间延
      长,凝血时间正常,骨髓内巨核细胞增多,血小板形成不良为特征,
      常伴轻度脾肿大.
      （四）网状内皮细胞病性脾肿大临床上不多见,如嗜酸性肉芽肿
      ,恶性组织细胞瘤等.
      （五）肿瘤性脾肿大a.原发性脾肿瘤：少见,良性的血管瘤,淋
      巴管瘤,除脾大外无其他症状；恶性肿瘤多为脾肉瘤,脾增大迅速,
      质硬,表面不光滑,伴发热,左上腹不适,短期内全身情况恶化.b.
      脾囊肿：其中皮样囊肿,淋巴管囊肿,包虫囊肿属真性囊肿,内膜具
      有分泌功能；假性囊肿分出血性,浆液性,炎性等,囊壁为纤维组织
      ,由脾损伤后的陈旧性血肿,或脾梗塞后局部坏死液化形成,无分泌
      功能.