取石手术后的反应
健康咨询描述： 问题描述:医生您好,我母亲做完胆囊切除,肝左叶切除和胆管取石手术之后,前日已经拆线出院,但是这几天来,仍然吃东西没有胃口,还有咳嗽和呕吐的现象,吃进少量的食物又被呕吐出来了,请问这种现象是否是正常的,应当怎么办?
第一次补充提问
您好,我妈在21号又住进了当地的医院,现在是第四天输液了,但是呕吐现象依然没有解决,还比前几天更为频繁了,作了抽血的检查,指标都正常,但有贫血,钾离子是正常值.我妈进食后并不是马上就呕吐,大概是进入胃里面之后一段时间,不能消化,又全部从胃中反吐出来,呕吐物主要是大量的液体,呈黑红色,因为胃口差进食很少,但也吐出原物.现在我妈因为害怕呕吐,反而更不敢进食了.请问怎么办?谢谢
第二次补充提问
您好,我母亲今天上午作了腹部照片,结果是有少量积液,没有肠粘连现象,是否胃动力问题可能性大?应当如何治疗和怎样注意,我母亲因再度在医院输液4天无任何好转,想回家调养,可以吗.请求您再度回答,谢谢.
第三次补充提问
化验过血钾和血钙,没有低血钾和低血钙的现象,积液是属于胃里面有少量积液.
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医生回复区
你好!这种多可能是存在胃肠动力的问题,可以适当下床多活动活动,或配合药物(如胃复安,吗丁啉等)调理一下.必要时可以中药调理.
咳嗽要注意是否有咽炎或肺内炎症,建议就医检查一下,必要时胸胸片或肺CT检查一下(个别肺或胸膜炎也会影响到神经或胃功能).
上述意见供你参考.
你好!这需要就医检查一下.一般引起的原因比较多,如肠粘连,低血钾,低血钙等都可以引起.
另外还要除外胃病的可能等.而术后没有胆囊出现的胆道压力升高也有引起这种情况的可能,做超声检查一下胆道.
你好!这要根据呕吐物的气味及相关特点判断,如果有黑色(除外吃含铁剂和血制品食物),多可能存在胃出血的可能. 因此建议做一下相关的检查,胃镜,胃肠造影(如果有幽门梗阻引起的,一般不适合使用钡剂,可以必胜碘油作为造影剂). 只有通过检查,才能明确病因. 一是除外幽门梗阻；二是除外胃,十二指肠疾病(如溃疡病或肿瘤等)；三是可以判断胃肠动力方面是否有问题；四是判断是否有肠,胃外的压迫引起(如因为粘连等原因压迫或牵拉影响).
上述意见供你参考.
你好!是哪里少量积液?是胃,还是肠管内? 如果肠管内 积液,那么应该是有气液平面,那么就是粘连的原因. 如果是胃内,一般是胃动力或幽门梗阻容易引起的.所以不同部位的积液的意义不同.
另外是否化验过血钾,血钙?因为有肠麻痹时,也会肠管内积液的问题,但可以通过用听诊器听肠鸣音还做为判断.
胆囊炎,胆石症患者一般宜进低脂肪,低胆固醇饮食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁类食物及蛋黄,动物脑,肝,肾及鱼子等食品均宜严格控制.平时饮食亦应进易消化,少渣滓食物以避免产生气体.一切酒类,刺激性食物,浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免.急性发作时宜予低脂,易消化半流食或流食；重者应予禁食,胃肠减压及静脉补液.
祝你妈妈永远健康!
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温馨提示：
注意对引起贫血的病因的防治。
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