你好.肌筋膜炎(肌纤维织炎,纤维肌痛综合症,纤维织炎)
肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿,慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿,渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状.是身体富有白色纤维组织,如筋膜,肌膜,韧带,肌腱 ,腱鞘,骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化.是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症.
发病机理:
潮湿,寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎,慢性劳损为另一重要发病因素,肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态.从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多,收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛.其它如病毒感染,风湿症的肌肉变态反应等都是诱因.
临床症状:
主要表现为弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显.局部疼痛,发凉,皮肤麻木,肌肉痉挛和运动障碍.疼痛特点是:晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候变化而发作.查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射.有时可触到肌筋膜内有结节状物,此结节称为筋膜脂肪疝.
诊断:
1,局部疼痛,发凉,麻木,肌肉痉挛和运动障碍.
2,疼痛常于清晨发作,活动,热敷后减轻或消失.
3,有明显的局限性压痛.
4,用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失.
辅助检查:X线检查无异常.实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高.
治疗:
1,一般治疗:解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉.急性期注意休息.
2,药物治疗:消炎镇痛药(如消炎痛,布洛芬,芬必得.应严格控制使用皮质激素类药物)维生素类药物(维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效),中药等.
3,中医疗法:疗效果明显.
4,理疗,按摩治疗.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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