有问必答网妇产科妇科宫颈糜烂 → 陈我25岁,去年检查是中度宫颈糜烂和霉菌阴道炎,当时我只治了霉菌阴道炎

陈我25岁,去年检查是中度宫颈糜烂和霉菌阴道炎,当时我只治了霉菌阴道炎

保密 | 0个月 2006-04-13 22:40:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 你好, 陈医生我25岁,去年检查是中度宫颈糜烂和霉菌阴道炎,当时我只治了霉菌阴道炎,因为我看过很多资料说如果没有生育过的最好不要做物理治疗,但是我又很害怕糜烂会严重而得癌症,我想请问,有没有好的方法可以治疗糜烂,而且又不影响怀孕,不知道中药怎么样,请您尽快回复我,谢谢.

医生回复区

朱继敏
朱继敏 医师 擅长: 擅长优生优育,不孕不育,常见妇科病及卵巢囊肿与子宫 帮助网友:17159称赞:2
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2006-04-14 06:08:46 我要投诉

      如未生育,建议在当地医生或药师指导下服用三九抗宫炎片、外用治糜灵栓。每半年做一次宫颈防癌检查。如已生育,建议用物理疗法治疗。用物理疗法治疗一定要经医生检查创面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活,否则不能治愈
      

贾锐
贾锐 鹤壁市人民医院   副主任医师 擅长: 早孕诊断、预产期、优生指导、孕期报告解读、孕期饮食 帮助网友:66883
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2006-04-13 23:25:07 我要投诉

      现在已经有更新的治疗方法,不需要激光,冷冻,不影响生育你可以咨询医生,这个病要及早治好它,否则不利于怀孕。
      

iiyi-zhwzh
iiyi-zhwzh 其他
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2006-04-13 23:52:55

      ===在药物治疗方法上,近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同,激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏,减少其炎性分泌物,使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。===激光术前准备(1)应用激光治疗宫颈糜烂,不论Ⅰ度或Ⅱ、Ⅲ度的宫颈糜烂患者,术前都应常规做宫颈刮片检查。刮片时应把宫颈粘液物彻底清洁干净,再用玻片对宫颈前后唇各刮1张,分别再用另一块玻片互推成四张。刮片时,玻片以宫颈口鳞柱状上皮交界处刮片为主,如不理想,可多刮宫颈口外及活检。用棉签对宫颈擦拭再涂片病检阳性率低。宫颈涂片病检,以指导激光治疗方法。(2)对患者有盆腔炎(急、慢性盆腔炎)症、阴道滴虫、念株菌感染等均须先予以治疗,待痊愈后再激光手术治疗。(3)激光手术宜在患者月经期后2~6天内进行,术前排空膀胱中潴留的尿液。(4)患者取膀胱截石位,常规外阴消毒及阴道清洗,铺无菌孔巾,放置阴道窥器(阴道窥器外套上无菌避孕套、避孕套储精液处剪开,暴露前端,不使阴道壁经扩阴器双边膨入阴道,易于激光手术治疗)。暴露宫颈后,充分清除子宫颈上的粘液。(5)器械准备开机、水循环排出CO2激光管内气体。Nd∶YAG水循环启动机内电源开关,光纤头外露3mm,长度不够,用剃毛刀片削去外保护层、再用宝石刀切平端面。CO2激光输出10~15W;Nd∶YAG输出激光10~20W。===激光手术(1)根据宫颈糜烂的范围、分型决定激光治疗的程度单纯型宫颈糜烂,涂片病检巴氏1级或2级者,CO2激光对宫颈糜烂面轻微凝固,先对后唇由宫颈口后缘开始,逐渐向外周扩展,凝固面要均匀,凝固面呈焦面色改变。Nd∶YAG激光操作同CO2激光,但Nd∶YAG激光与CO2激光波长不同,对宫颈组织损伤程度不同,CO2激光对宫颈面损伤轻,Nd∶YAG激光对宫颈组织损伤重,因而Nd∶YAG激光在治疗单纯型宫颈糜烂面时,表面组织轻微白色改变即可,但要均匀,治疗时光纤象扫描式运行,治疗宫颈糜烂面应超过正常组织1~2mm,不可损伤正常组织过深。(2)宫颈腊囊肿伴糜烂CO2激光治疗时应用聚焦头对囊肿壁汽化,用长止血钳进入汽化孔内取出囊内容物,排尽腊样胶胨物质后再用CO2激光聚焦对准囊腔进行彻底汽化。待全部排尽所有腊囊物及处理完囊壁时,再换用妇科用治疗宫糜刀头进行对糜烂面的治疗。(3)非单纯型宫糜特别是刮片有重度核异质改变者CO2激光和Nd∶YAG激光治疗。因这类糜烂面不仅大,而且糜烂面高低不平,伴流血性分泌物,已近癌变临界线时,CO2激光治疗。对突出宫颈面糜烂组织应用聚焦刀头对突出组织汽化,使整宫颈表面变平均匀,对凝有早期癌变或癌前病变,聚焦汽化宫颈口。在聚焦汽化突出糜烂面组织后换用妇科专用刀头进行未汽化宫颈组炭化凝固治疗。炭化程度比单纯型稍多。Nd∶YAG激光治疗时,对乳头状物光纤插入治疗,深度不可过深,视乳头状宫颈组织增生程度来决定插入深度,光纤可进入宫颈口内(与宫颈官平行)对宫颈口处理。未突出处光纤水平扫描治疗。组织轻度发黄,但不宜变黑,否则坏死过重,愈合迟缓,术后流血较重。术后,手术灶涂红汞液或上龙胆紫液,退出阴道镜时切记阴道镜不要刮破刚治疗过的糜烂面,否则前功尽弃。===术后处理激光手术治疗中,单纯型糜烂绝大多数症状轻微。Ⅱ、Ⅲ度非单纯型患者术中,术后可有下腹坠胀及腰酸痛。几天后自然消失,不消失者可对症服去痛片或扑炎痛等类止痛药,症状多能缓解。术后2~3天,阴道分泌物开始增多,1~2周可止。7~14天左右创面痂皮脱落,其流出物有一特殊臭味,属正常现象。宫颈长出新组织,新生的鳞状上皮逐渐从外缘生长,或散在点片状生长溶合,全部溶合时间约1~1.5个月。术后嘱病人禁房事及剧烈运动或重体力劳动,二月后复查,对一次不能痊愈者可二次弥补治疗。根据大量病例观察发现,相同病例,糜烂面及分型相同者愈合时间不一,有的需3月时间,也有超过4个月者。这可能与自身素质修复能力有关。激光治疗宫糜病人术后伴有不同程度流血占5%~10%,一般都较轻,与创面痂皮脱落一时修复不全有关,但都能自行终止,无须特殊处理。对流血较多,时间较长者,术后嘱其返回,在慎重扩阴下清除血性分泌物后用CO2激光或Nd∶YAG激光止血。CO2激光止血时功率不能过高。Nd∶YAG可直接对出血灶接触治疗。少部分病人术后第一次月经可提前或推后,或经量增多,可能系激光治疗作用一时紊乱,下月月经即恢复正常。
      
      以上是对“陈我25岁,去年检查是中度宫颈糜烂和霉菌阴道炎,当时我只治了霉菌阴道炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 阴道炎

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