健康咨询描述: 我是西安人,2003年我得了钾抗那时候我已经吃了碘131把它治好了可是现在我的脸比以前还是那么的胖,我感觉脖子还是有点粗,我想叫专家给我说一下这是正常现象吗?我的病到底治好了没有,现在我的心理顾虑很大.不知道怎么是好,谢谢!
甲亢的饮食治疗甲状腺机能亢进症简称甲亢,临床以毒性弥漫性甲状腺肿较为多见;本病多为女性,多数为20-40岁,起病缓慢。典型表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症。患者有情绪敏感、易激动,二手平衡举向前时有震颤,多言、易紧张、失眠、思想不集中,多猜疑等,并有多汗、怕热,低热、心动过速、心悸、胃纳亢进、体重下降、疲乏无力等体征。一、营养代谢(一)热能代谢甲亢患者基础代谢明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸化,刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,需要大量的热能以促进Na的主动转移,从而消耗大量三磷酸腺苷(ATP),使氧耗和产热均增加,散热也加速。故病人怕热、多汗、体重下降,工作效率低。(二)蛋白质少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,病人疲乏无力、体重下降。(三)脂肪大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高,反而偏低。(四)碳水化物甲状腺素可促进肠道对碳水化物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。(五)水盐代谢大量甲状腺素有利尿排钾作用,促使骨质疏松,钙、磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。(六)维生素甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多,容易发生这些维生素缺乏。(七)消化系统甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚至腹泻。(八)造血系统甲状腺激素与红细胞生成有关,缺少时可致贫血,过多变化不明显,仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。(九)其他甲状腺素和儿茶酚胺有协同作用,增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性,常有心动过速、心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。二、饮食治疗目的甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。三、饮食治疗原则(一)热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。(二)增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。(三)供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。(四)限制食物纤维应适当限制含纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。(五)食谱举例甲状腺机能亢进的治疗饮食食谱见表。治疗饮食参考食谱第1次粳米50g馒头140g鸡蛋50g豆干50g豆油10g盐2g第2次牛奶250g白糖20g第3次粳米150g猪瘦肉50g带鱼100g茭白85g青椒80g豆油10g盐3g第4次藕粉30g白糖20g蛋糕50g第5次粳米150g瘦牛肉80g鸭肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g盐3g第6次香蕉180g总热能13.78MJ(3296.2kcal)氮:热能1:150.32P/S比值1.30碳水化物509.8g(61.8%)蛋白质137.0g(16.6%)脂肪78.7g(21.5%)动物蛋白70.2g(51.2%)豆类蛋白17.8g(13.0%)胆固醇667.1mg食物纤维9.87g碘27.5μg钾3005.8mg钙902.7mg磷1835.4mg钠2532.5mg维生素C141.9mg苯丙+酪氨酸10726mg锌18.6mg
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线