可以确诊宫外孕吗？

健康咨询描述： 1.5月15号左右最后一次来月经。然后6月22号自己在家用验孕棒测，有两横，但是不清楚。6月23号去医院尿检确认阳性，但是腹部b超看不见孕囊。6月23号晚上有褐色物出来，6月24号下午内裤上又有褐色血迹。再次看医生，医生b超还是看不到东西。怀孕先兆流产，吩咐卧床休息一周后再去检查。卧床休息期间，左腹部，肚脐周围时断时续隐痛，好像胃痛或者平常肚子进风的感觉，肚子会咕咕叫，经常放屁。卧床休息25-28号每天还是有少量褐色出血。28号晚上出血较平常多，并伴有少量红色血，同时左腹到肚脐周围痛。29号晚上6点起床出褐色血较多，马上住院。医生再次腹部b超，还是在子宫里看不到胎囊。卧床休息，并没下床过。晚上12点半肚子痛醒，排出血块一块。医生怀疑自己自然流产，送实验室检验。血块排出后腹部没有像之前一样痛，痛感休息。还是有少量褐色出血。6月30号（也就是血块出来的隔天），抽血检查b_hcg1623miu/ml.7月1日血块报告分析，单纯是凝固的血块，并不是胚胎胚囊。7月1日医生说阴道b超显示靠近左侧子宫与输卵管附近有黑色阴影一块，无法确定胚囊是在宫内还是宫外。今天血检查，孕酮7.85ng/mlb/hcg1829.今天还有一点红色出血，医生说可能是因为做阴超的原因。左腹部靠近肚脐上方一点一直持续隐痛，好像胃疼的感觉。
这样可以确定是宫内孕还是宫外孕吗？宫外孕的几率大吗？我从来没有过什么重大疾病史，也没有妇科病史，也没有怀孕过。这是我第一次怀孕。如果是宫外孕，为什么第一次怀孕就会是宫外孕呢？可以如何治疗呢医生？我还想要宝宝的。