健康咨询描述: 尊敬的各位专家:5个多月以前,醉酒后唯有一次不洁性行为,却感染了衣原体和支原体,目前已转化为慢性前列腺炎,今日化验结果为WBC++++,卵磷脂无。断断续续用了许多抗生素都没有什么效果,目前我的家庭已处于破溃的边缘,我亦萌生去意。在此我真心诚意地请教懂行的专家:目前我对大多数的抗生素已耐药,同时我的身体状况亦不允许我长时间服用抗生素,如果用中药治疗我的病,治愈的可能性大吗?
===患慢性前列腺炎为什么迁延难愈?慢性前列腺炎的症状多样且常反复发作,时轻时重,有部分患者虽经多方求医也不能根治。究其原因,不外以下几个方面:(1)前列腺炎的发病机制尚未完全清楚,并且缺乏十分明确的治疗方法,疗效判定方法也不统一。(2)前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体达到有效的血药浓度。(3)前列腺位置深在,其分泌的腺液要经前列腺腺管排入尿道,有些前列腺腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道,其分泌的腺液不容易排出,尤其在发生感染时,脓栓易填塞腺管,因引流不畅而使炎症不易消退,出现症状反复。(4)慢性前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在,互为因果,因而迁延难治。(5)慢性前列腺炎多发生于青壮年男性,这一年龄段正是男性的性活跃期,频繁的性冲动可引起前列腺的反复充血,容易加重症状,过频的性生活也易引起细菌逆行重复感染。(6)医源性因素。使用抗菌药不系统,不合理,使细菌产生耐药性;不恰当的前列腺注射及热疗致前列腺组织硬化甚至形成瘢痕,不利于炎症引流。(7)患者自身因素。对治疗缺乏信心,思想负担过重,用药追求立杆见影,不能按疗程用药,或对本病缺乏认识,不注重生活调理。慢性前列腺炎都有哪些治疗方法?因慢性前列腺炎病程长,迁延难治,故探索治疗慢性前列腺炎的方法非常多,大体上分为内治法和外治法两大类。内治法包括中医辨证论治和西药的治疗,这在相关题目已作了专门的论述,故在此主要列举介绍几种常见的外治法。(1)针灸疗法,包括体针、耳针及灸法(具体操作请参考相关问题,以下同)。(2)前列腺按摩疗法。(3)坐浴疗法。(4)前列腺注射疗法。(5)敷脐疗法。(6)中药汤剂保留灌肠和中药栓剂塞肛疗法。(7)经尿道注药法。(8)物理疗法包括:①超短波治疗。②微波治疗。③激光治疗。④中波疗法。⑤直流电药物离子导入疗法。⑥电兴奋疗法。⑦磁场疗法。⑧经络场平衡疗法。以上各种治疗方法,主要起到改善前列腺局部血运、疏通腺管、软化瘢痕,提高局部组织代谢率的作用。可根据患者具体病情,配合内治法,酌情选用一、二种,进行综合治疗,以提高疗效。(9)足反射疗法:就是指在足部的前列腺病反射区施以按、揉等手法而达到治疗的目的。(10)挑治疗法:是取患者腰骶部之皮肤疹点或与前列腺有关的穴位进行挑刺而治疗本病的方法。(11)气功疗法。慢性前列腺炎能根治吗?这是一个患者普遍关注的问题,慢性前列腺炎易反复发作,且迁延难愈,但还是可以根治的,有些患者得了前列腺炎以后并未接受系统治疗却可以自行痊愈,这主要是因为前列腺液具有一定的抗菌作用,加之定期的前列腺液引流,故可自行痊愈。在慢性前列腺炎治疗过程中应注意以下几个问题:(1)树立战胜疾病的信心,慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是可以根治的。(2)注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳,预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;节房室,既不要过分频繁,也不要禁欲。(3)发展自身兴趣爱好,进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪,防止产生精神症状。只要注意以上问题,并与医生密切配合,采用合理的中西药物治疗,并配合理疗及必要的心理治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。为什么慢性前列腺炎应综合治疗?慢性前列腺炎患者在就医时,常常得到需要综合治疗的建议,那么为什么要综合治疗,怎样综合治疗,是每个患者都应了解的问题。前面我们已经提到了,慢性前列腺炎在治疗上有很多困难,而且治疗方法非常多。但治疗方法多,也正说明单一的治疗方法在治疗本病上存在一定的局限性。如药物治疗的远期效果较好,但在缓解症状方面就不如物理疗法来得快;物理疗法对慢性前列腺炎确有疗效,但单靠物理疗法很难彻底治愈前列腺炎;前列腺注射疗法对顽固难治的前列腺炎确有疗效,但由于其副作用较多,故需要与有效的理疗方法配合应用,以改善血运,软化瘢痕;有些患者在治疗后,前列腺液中白细胞降到正常,细菌培养由阳转阴,但其主观症状不见好转,有些患者症状已消失,但仍顾虑重重,这就需要一定的心理治疗。从以上这些不难看出,慢性前列腺炎确应综合治疗,这种综合治疗还应包括患者良好生活习惯的建立及日常起居的调节。在治疗方法的选择上应根据具体情况具体分析。如在近期诊断为慢性前列腺炎,症状较轻,而前列腺液检查异常者,可单纯口服中药,并配合前列腺按摩和热水坐浴,便可取得较好疗效;若症状较重,病人难以耐受,可选择适当的理疗,如中药保留灌肠、直流电药物离子导入、微波治疗等,一般都可很快缓解症状;如症状持续,而前列腺液检查白细胞数较多,细菌培养阳性者,可选用联合口服抗生素或抗生素前列腺注射疗法,常可取得满意疗效。治疗慢性前列腺炎的常用方法有哪些?因慢性前列腺炎病程长,且迁延难治,故治疗慢性前列腺炎的方法非常多,大体包括内治法和外治法两种。内治法包括中医辨证论治和西药治疗,此两者已在以前问题上有所涉及,故主要介绍几种常见的外治法。(1)针灸疗法(2)前列腺按摩疗法(3)坐浴疗法(4)前列腺注射疗法(5)贴脐疗法:脐部有独特的透皮吸收的能力,还有敏感的神经分布,利于药物直接吸收入血液产生作用。药物主要采用辛散温通之品以起到活血化瘀、散寒止痛之功,如麝香、白胡椒等。(6)中药保留灌肠法(7)物理疗法包括:①超短波治疗;②微波治疗;③激光治疗;④中波疗法;⑤直流电药物离子导入疗法;⑥电兴奋疗法;⑦磁场疗法;⑧经络场平衡疗法。以上各种治法,主要起到改善腺体局部血运、疏通腺管、软化瘢痕、提高局部组织代谢率的作用,可根据患者具体病情选择应用。(8)挑治疗法是在一定部位用消毒三棱针或普通大号缝衣针挑断一些皮下白色纤维组织或挑破皮肤挤压出血,而达到治疗疾病目的的一种方法,具有疏通经络、调节脏腑功能的作用。挑治疗法近期疗效较好,症状可有不同程度的改善。===中医治疗慢性前列腺炎有以下几种方法:(1)中药治疗按辨证类型组方用药①湿热壅雍滞型治宜清热利湿方药:萆?分清饮加减萆?10克,车前草10克,茯苓10克,丹参10克,黄柏6克,薏苡仁10克,丹参10克,厚朴10克,碧玉散15克,莲心10克,菖蒲10克。②阴虚火动型治宜滋肾养阴,清泄相火方药:知柏地黄丸加减知母15克,黄柏6克,生地12克,山茱萸10克,山药20克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克。③肾虚阳衰型治宜补肾助阳方药:右归丸加金锁固精丸加减生熟地各10克,山药10克,茯苓10克,川断10克,金樱子15克,五倍子12克,益智仁10克,菟丝子15克,杜仲10克,枸杞子10克,当归10克,肉桂4克。④气滞血瘀型治宜活血化瘀方药:前列腺汤(广安门医院经验方)桃仁10克,红花10克,赤芍10克,丹参20克,泽兰10克,王不留行10克,元胡10克,穿山甲5克,牛膝10克,当归10克。如前列腺质地硬者可加三棱6克,莪术6克,皂角刺6克。(2)外治法①中药煎汤乘热坐浴方药:鱼腥草20克,马齿苋10克,丹参20克,赤芍10克,紫草10克,白花蛇舌草10克,野菊花20克。上方水煎取汁1500毫升,每日坐浴1~2次,注意水温不要超过40℃,每次坐浴30分钟。②中药煎汤保留灌肠方药:败酱草20克,鱼腥草10克,土茯苓10克,大黄10克,丹参20克,泽兰10克,桃仁12克,赤芍20克。上方加水500毫升,煎30分钟,取汁200毫升,待温后(43℃)作保留灌肠,每日一次。③野菊花栓塞肛门每日1~2次,用于湿热型及气滞血瘀型的前列腺炎。(3)针灸治疗常用穴位第一组:关元、会阴、膀胱俞、合谷第二组:中极、肾俞、尺泽功用:理气活血,补肾化浊手法:中度刺激,平补平泻加减:湿热壅滞者加小肠俞、阴陵泉;阴虚火动者加三阴交、太溪;肾虚阳衰者加命门、气海、三阴交;气滞血瘀者加血海、阴陵泉、百会、气海。
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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