有问必答网外科心胸外科心外科 → 由于风湿导致二尖瓣关闭不全应该如何来治疗

由于风湿导致二尖瓣关闭不全应该如何来治疗

女 | 35岁 2006-04-17 00:26:46 1人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好,我姐前几天去医院检查,该院医生临床诊断为风心病,后来做了彩色超声心动图,其超声描述为:
      主动脉不宽,重搏波存在。肺动脉不宽,室间隔与左室后壁不厚,左室壁运动增强,LVEF正常(二维测EF:54%)各房室不大,左室重量指数不高。二尖瓣前瓣反射增强 、增厚、增粗,瓣上可见絮状物附着,前瓣冗长,可见“连枷样”活动,瓣体于收缩期突入左房,开放稍受限,关闭欠佳。三尖瓣前瓣于收缩期突入左房,开放好,关闭欠佳,余瓣膜开闭未见异常。主动脉瓣开放正常。二维测二尖瓣口面积2.35cm2.
      Doppler:二尖瓣舒张期血流频谱E/A〈1。PHT法测二尖瓣口面积1.87cm2.二尖瓣左房侧舒张期探及源于二尖瓣口的中量返流,返流束达左房顶,返流面积7.9cm2.三尖瓣右房侧收缩期探及源于三尖瓣口的少量返流,返流面积2.7cm2,由三漏估测PASP40mmHg.
超声提示:风湿性心脏病(考虑有赘生物形成)
               二尖瓣狭窄(轻度)并二尖瓣关闭不全(III级)、二尖瓣脱垂
               三尖瓣关闭不全(II级)并肺高压(轻度)
      



现我姐这种情况需要用哪种方式去治疗比较合适,希望各位专家能给我提个宝贵意思,谢谢!!!

医生回复区

姜希泉
姜希泉 朝阳明达医院有限公司   主治医师 擅长: 擅长普外科疾病,如阑尾炎,肝胆结石肿瘤,胃肠肿瘤, 帮助网友:5424
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2006-04-17 23:20:03 我要投诉

      您好!风湿性心脏病二尖瓣III级关闭不全、瓣膜脱垂并有赘生物形成、三尖瓣关闭不全(II级),即使目前没有明显症状,最合理的治疗方法也是尽早外科手术(不适合介入治疗),以免发生严重肺动脉高压、心房纤颤、心衰等并发症,特别是赘生物脱落引起脑等器官栓塞。二尖瓣关闭不全的外科手术效果是不错的,成功率97%以上,手术后一般可以与正常人一样工作、学习和生活。为减少手术对美观的影响,年轻女性可以通过腋下美容小切口手术。

疾病百科| 心脏病

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