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自然流产?还是宫外孕?

女 | 42岁 2014-07-27 18:13:26 1人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经2014年6月7日,7月5日开始断断续续有褐色,时多时少,7月18日彩超后,医生高度怀疑宫外孕,做了妇检;7月20日早上有灰色东西流出,中午开始有暗红色血块,21日一天出血较多,并有内膜样东西、和绒毛状东西掉出,医生做了妇检;7月22日鲜红色血,7月23早上有肉团样东西掉出,出血少,7月24日出血基本停止,7月17日至25日多天早上早孕试纸弱阳,基本没什么变化,血检HCG下降较慢,这是自然流产?还是宫外孕?目前医生未作任何处理,我该怎么办?
相关检查数据:
7月 8日抽血,孕酮13.55ng/ml;HCG39.87mIu/ml;
7月10日抽血,孕酮19.95ng/ml;HCG144.08mIu/ml;E2:444pg/ml;
7月15日抽血,孕酮11.64ng/ml;HCG225.51mIu/ml;
7月17日抽血,孕酮8.30ng/ml;HCG333.98mIu/ml;
7月17日早孕彩超,检查所见:膀胱充盈可,壁尚光滑,腔内透声性好,未见明显异常声像。子宫大小正常,肌壁回声尚均匀,内膜厚约1.1CM,宫内未见明显孕囊回声。双侧附件区未见明显肿块声像。盆腔未见明显游离液性无回声区。CDFI:未见明显异常。检查提示:宫内未见明显孕囊回声
7月18日另一家医院早孕彩超,检查所见:子宫形态正常,大小约5.3CM*3.3CM*4.2CM,包膜光滑,宫壁回声均匀,宫腔内见液性暗带,最深约为0.4CM,内膜厚约0.9CM,内未见明显异常回声。CDFI:未见异常血流信号。右卵巢旁探及一低回声,大小约1.1CM*1.0CM,内探及一无回声,大小约0.6CM*0.5CM,界欠清,形态尚规则,左附件区扫查,未见明显异常回声团块。CDFI:未见异常血流信号。
超声提示:宫腔少量积液;右卵巢旁低回声,性质待定,结合临床。
7月21日抽血,孕酮1.67ng/ml;TBHCG212.92mIu/ml;
7月23日抽血,孕酮ng/ml;B-HCG250u/l;
 
从7月5日晚上断断续续有褐色外,一直没有肚子痛等症状,HCG翻倍不好,医生怀疑宫外孕,在孕41天、44天医生做了两次妇检,做了两次腹部彩超,我这是宫外孕?还是自然流产?7月17日到7月25日,早上早孕试纸检测都是弱阳,基本不变,现在我该怎么办?:

想得到的帮助: 因为很想要孩子,这是自然流产?还是宫外孕?之后要注意什么问题

医生回复区

赵纯林
赵纯林 医师 擅长: 擅长不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹 帮助网友:64504称赞:427
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2014-07-27 20:30:15

      病情分析:
      您好,宫外孕是指受精卵着床在子宫内膜以外的位置,有输卵管妊娠,卵巢妊娠、宫颈妊娠以及腹腔妊娠,输卵管妊娠是最多见的。
      指导意见:
      您好,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。

2014-07-28 15:44 ask5244103357 追问

请问我这是宫外孕?还是自然流产?

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
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