健康咨询描述:
您好!
病人是7月7日因脑外伤入院,做了开颅手术,医生说手术挺成功的,病人出来后三天因严重的脑水肿转入重症监护室,出现弥漫性脑水肿,17天后从重症室出来,现在手脚可以自己微动,能睁开眼睛,嘴巴闭上过3次,有时候能配合握手,有时候不能。现在病人开喉管未撤出,请问这种情况病人醒过来了吗?怎样判断有没有意识。我们那里的医生总是打官腔,不给明确说法,家属真的很着急,请问后期该怎么办?:
想得到的帮助: 请问这种情况病人醒过来了吗?怎样判断有没有意识?家属后期应该做什么?
病情分析:
意识障碍分为4个程度,从轻到重,目前病人的情况应该是处于浅昏迷的状态。
指导意见:
神经系统的恢复需要一段时间的,脑水肿消退后就会慢慢好的,当然还需要继续治疗,因为部分患者病情有加重的可能性。家属呢,能做的不多,建议密切关注患者的情况,有问题及时报告医生护士。
医生您的意思病人还处于昏迷状态?怎样就可以鉴定病人已醒?
对,还处于昏迷状态。你说的“已醒”就是指能够喊答应、能说话、能做一些动作,显而易见,病人现在做不到这些,所以还是处于一定程度的意识障碍中的。
此病是脑神经损伤后的神经功能不全继发水肿导致脑积水再次加重病情。手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件,但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,变性或坏死,本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。没提供资料只能提供理论性治疗方案:中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害,增强改善神经受伤局部血液循环以养神经,软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复,并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
温馨提示:
平时加强身体协调性及灵活性的训练。避免外伤。
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