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腰椎滑脱可以保守治疗吗?

男 | 41岁 悬赏50个健康币 2006-04-18 15:26:49 6人回复 来自

健康咨询描述: BR>

第五腰椎向前滑脱1/4
本次发病及持续的时间:2002年5月发现,后经常感觉轻微腰痛。自2004年3月开始从事健身锻炼,近两年无痛感。
目前一般情况:今天偶尔弯腰时"闪"了一下腰,感到腰部剧痛。经X光检查,滑脱有轻微加重,医生建议动手术治疗。
请问各位专家:象我这种情况可以不动手术保守治疗吗?如果非动手术,手术后要多长时间才能下床活动?多长时间才能从事体育运到?
第一次问题补充:如果不动手术会有什么后果?

医生回复区

景宏升
景宏升 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长四肢骨折,胸腹外伤,脑外伤昏迷等急诊创伤的抢救 帮助网友:22901
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2006-04-23 13:54:27

      仅有腰痛的腰椎滑脱病人,多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。手术指征(1)症状严重并影响日常生活超过8个月;(2)腘绳肌严重痉挛;(3)滑脱进展;(4)对于非常年幼的儿童(7岁以下)的I度以上滑脱,尽管症状不重,但滑脱发展.术后第4周~4个月,开始带腰部支具下地活动、散步,术后4个月以后,去除腰部支具,散步活动.X线腰椎片提示腰椎滑脱椎体间融合模糊,才能逐渐过度到正常生活工作。如果不动手术,症状难以缓解.

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
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2006-04-18 15:28:45 我要投诉

      你好,完全可以.如果没有神经压迫症状,完全没有必要手术.避免搬重物,扭伤,腰围保护即可.

2006-04-18 15:41:42 我要投诉

      你好,只有1/4.容易疲劳.

ccTCMdoct
ccTCMdoct 其他 帮助网友:272
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2006-04-23 23:46:27 我要投诉

      第五腰椎前滑脱如我神经症状可保守治疗,避免搬重物,扭伤,带腰围保护.如出现长期腰痛,大小便习惯的改变,会阴及大腿内侧感觉障碍,说明马尾神经受压,此时应考虑手术治疗。治疗上,原则是恢复正常的腰椎系列关系及腰椎稳定性,方法很多,最一劳永逸的方法就是做椎间融合术,手术方法也有很多,主要取决于你的经济条件,1:cage加椎弓根钉内固定最稳定,价格也比较昂贵,进口的钛金的要4-5万,地区不同价格也不同,还不算住院费和药费。2:椎弓根内固定+椎间植骨,存在一定的不融合率,不过现在用这种方法的也很多,毕竟便宜些是手术都会有风险,要找这方面的专家做,这种手术已经很成熟,一般不会出什么问题的。目前还要乐观一些,通过保守治疗可以不发展到这个地步的,不过不要过度负重。
      以上是对“腰椎滑脱可以保守治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

善良中医
善良中医 其他
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2006-04-24 02:27:15 我要投诉

      一定要补肾强骨才不易复发,本人不喜欢长篇大论,在此谈本人的切身体验,供你参阅。
      本人3年前曾经患个腰椎骨质增生和严重的腰椎间盘突出几乎残疾,现早已痊愈,有切身体会。切记一条:肾主骨。即使你的腰椎病不痛了,并不是高忱无忧了。肾气足,骨才强,腰椎才不易复发。
      补肾最好的方法是食物,秋末冬季春初的季节可经常食用一些羊腰羊鞭炖枸杞子(晚睡觉前食一小碗即可,每周2一3次),也可用上好的枸杞子泡粮食酒后每晚可饮一小杯。经常用双手搓热腰部或轻敲击腰部,这些都是很好的保健方法。
      腰腿疼痛期可用:羊肾12只,杜仲40克、威灵仙40克,牛膝20克、淫羊藿30克同炖,早晚空腹分服食腰喝汤,每剂用两天,
      还有一条,性生活要适度。我患腰病前经常感冒,每天的冬天都很怕冷,夏天怕热,睡觉感觉老睡不够,现在上述情况已经不存在了。
      在腰椎病恢复期或痊愈后也可经常外敷“骨质增生外敷灵”,它是一种热敷外用药,不仅经济也很方便且效果也很好,该药两天敷一次,一次敷半小时即可,只是很多骨病患者不了解此药。很多很好的保养方法在此一言难尽,加我咨询,我随时义务帮助解答,我不在线时你可给我留言。
      中医认为中老年骨关节病的形成原因,有以下几个方面:
      1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
      2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。
      3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
      4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。
      5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。
      另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关

苏叶陈皮生地
苏叶陈皮生地 其他 帮助网友:135
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2006-04-24 04:54:17 我要投诉

      你的情况可以保守治疗.

深山居士
深山居士 医师 擅长: 骨外伤 帮助网友:5781称赞:81
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2006-04-24 10:08:17 我要投诉

      滑脱不严重,可以不用手术,如果没有骨折,治疗韧带就可以,一般滑脱多会损伤到韧带断裂,治愈韧带,以后就不会再出现有,无论任何部位的伤害,在急性期如果未做适当的治疗,很容易使组织松弛、关节不稳定,进而形成习惯性脱臼,极易造成再度受伤。韧带断裂松驰是可以用药治疗的,以处敷药为主,有20天左右就可以恢复,如果想了解这方面的治疗,可以联系我

疾病百科| 腰椎滑脱

挂号科室:脊柱外科

温馨提示:
加强腰背肌肉功能锻炼,减轻体重。

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