健康咨询描述:
本人病历档案简介
(一)本人症状(2003-2004年情况)
头忽然旋晕,右脸麻木,头顶部有痛得感觉。浑身无力,气短、两腿发软(有时小腿肚抽筋),两手心出冷汗,心脏跳动感觉很快,有昏迷过去的感觉。平时走路象踩棉花一样。由于以上原因本人记忆力明显减退,脾气爆躁,不愿给人讲话,心事很重,而且好出长气,思想压力非常大。再者夜晚睡觉经常失眠。从未睡过一个好觉。(此症状多发于下午和晚上),
本人症状(2005年近期情况)
近几个月来,血压底,经常感觉心里难受,心慌。同时出现头眩晕时间很多,整个身体右倾,脚发软,手发麻,心虚,看东西重影,有昏过去的感觉,想自己不能活了。平时生活中不能听见尖叫声,顿时心烦,急躁,发脾气。另外,不能看见有颜色方格的地板,一见就晕。严重失眠靠药物睡觉。记忆力严重下降。现在是脾气坏的狠,光想发泄,大哭一场.我现在每天都生活在病的痛苦之中,我着急呀!
(二)基本情况
1、1998年经检查本人内分泌失调,患植物神精功能紊乱症
2、1999年经拍X 片检查颈椎4—7节骨质增生,有供血不足的症状 ,属轻度骨质增生。
3,2004年6月大生化检查情况:
大生化,小生化检验报告 正常
尿 R T 正常
颈椎4—7轻度骨质增生 ,未发现异常现象。
血检验 T 3 (1.1 )T4 (75)TSH(1.0)正常
血糖 血脂分析 (血清) 正常
C T 报告单 正常
心电图 (有时发现心脏早博 ) 正常
磁共振 正常
脑彩超 正常
(三)症状情况
(1)耳朵里面经常骚痒,难以忍受,在门诊检查耳腔干净,用棉签掏有粘遗,一动耳朵就可能加重病情而且血压偏低,耳病会影响血压吗?(耳内庭是什么?)它能使我眩晕么!???
(2)难受时,测量血压60 / 90左右,吃什么药,能够升高血压呢?血压升高就不难受了。平常是70-110左右.
(3)肚子胀不放屁,有时放屁非常臭,能放屁最舒服,这时血压也不低了,心里也不难受了。
(4)治疗植物神经紊乱,除谷维素、新B1、还有什么新研制的口服药,疗效更好?
(5)有一次难受时,饮了两杯酒病症反而减轻了?为什么饮酒后,病症反而减轻和消失了?
(6)心里难受时通过运气放几个屁就舒服一些,服用加味藿香正气丸和木香顺气丸哪种药对肠胃好些?能增加胃蠕动?
(7)以上病症到底是什么病?是植物神精功能紊乱么?我真不知道自己应该怎么办?
(四)几点迷惑
1,植物神精功能紊乱应该长期服用哪些药品效果最佳?(过去一直服用谷维素2片、呋喃硫胺片2片,艾司唑仑1片.)
2、如本人症状发作,可否服用速效救心丸?
3,我是抑郁病么?
4、抑郁与神经衰弱有什么不同?
、5有医生推荐—羟色胺再摄取抑制剂(新一代抗抑郁药),是口服药还是静脉注射,有这种药吗?
6,我有精神障碍病么?
2004 年2月安徽阜阳市医院专家开出的处方
注射用药方案—1
5%葡萄糖水 250克
门冬氨酸钾镁液 2支
黄芪注射液 3支
三磷酸腺苷二钠注射液 2支
注射用辅酶A 4支
注射用药方案—2
刺五加注射液 2支
5%葡萄糖水 250克
(两方案注射10天,但效果不明显。)
本人服药情况
阿司匹林 一日 一 次 早上一片
鱼油胶丸 一日 二 次 早晚各一 片
地奥心血康 一日 二 次 二 片
谷 维 素 一日 三 次 二 片
维生素B1 一日 三 次二 片
丹参片 一日 三 次 三 片
艾司唑仑片 一日 一 次 每晚半 片
通过朋友介绍北京三联医院给我寄来,解忧安神颗粒;益盛神舒片;五加片和中药液,我服用一个月,效果不理想,现已停用.
2004年12月干部检查身体时,医生讲我可能是植物神精功能紊乱(忧郁症),请你们医师给我诊治,不胜感激!
2005,6.7
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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