孩子1个多月了，脖子总是像左歪。

      病情分析：
      您好，看了您的叙述，孩子1个多月大，脖子总是向左侧歪，右侧有个疙瘩，这个情况做个超声看一下吧。
      指导意见：
      去看一下医生，做个超声帮助诊断。如果不是疙瘩导致的，考虑斜颈的可能了。
      

      指导意见：
      小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。治疗原则
      本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗，大多数疗效满意。1岁后，若非手术治疗无效则采用手术治疗。一般认为3岁以上，面部畸形难以完全恢复正常。
      保守治疗
      适用人群：适用于出生后和不满半周岁的婴儿，应积极采用保守治疗，以促进血肿早期吸收，防止肌纤维挛缩。
      1.手法按摩：可先在医院按摩，患者家长掌握手法操作要点后，自行在家按摩，既方便也易于坚持。方法是用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边，每次15分钟，每日2～3次，动作轻柔。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。
      2.沙袋固定：让婴儿仰卧床上，脸向患侧，枕部向健侧，用沙袋（或米袋）固定，保持头在以上体位。
      3.局部按摩：涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩，可活血、消肿、散结、解痉，促进肿块吸收，达到治疗目的。
      4.牵拉：持续将头牵向健侧，每日30～50次左右，可分次做。做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿1分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，手法要轻柔，防止用暴力。
      5.体位疗法：亲人或者保姆要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。
      注意事项：
      （1）当与骨性斜颈、姿势性斜颈、眼源性等斜颈相鉴别。
      （2）及时发现，及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。当肿块消失后，应继续推拿，直至颈部活动正常为止。
      （3）1岁后无效，可考虑手术矫正。
      (4)斜颈患儿，还应注意检查是否伴有其他先天畸形特别是先天性髋关节脱位（可去医院拍双侧髋关节X线加以确诊）。
      (5)小儿不宜过早直抱，防止发生姿势性斜颈。
      手术治疗
      1．手术指征：
      （1）持续的胸锁乳突肌挛缩，头部旋转活动受限超过l2－l5月；
      （2）持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良；
      （3）超过1岁以上发现的肌性斜颈。或经保守治疗1年未改善者，应考虑手术治疗。
      2．手术方法：
      （1）胸锁乳突肌松解术：5岁内可单纯行锁骨头和胸骨头切断松解术，大于六岁需加做乳突头松解；
      （2）胸锁乳突肌Z形延长术为了使病人术后颈部外形美观，有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术。
      注意：术中应避免损伤锁骨下动脉、静脉及颈总静脉和副神经。
      术后治疗
      2岁以下患者，术后可用颈托固定。大龄患者，可用颈胸石膏固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧。固定4～6周后进行康复锻炼、理疗，以防再挛缩,保持最好状态。
      总之，早发现早治疗，如果保守疗法失败，应该及早选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。
      

      病情分析：
      你孩子是典型的”肌性斜颈“。
      指导意见：
      早期注意治疗能好转否则需要手术治疗。
      1，经常给孩子做颈部中快按摩。
      2，孩子睡觉时把头歪向对侧，头的两边用”沙袋“固定”。
      
      以上是对“孩子1个多月了，脖子总是像左歪。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！