健康咨询描述: 早上起床张嘴的时候左边耳与牙腮帮交界处打开有点胀,是什么原因啊!:
想得到的帮助: 请问医生我这是怎么了?请您诊断一下,谢谢!
病情分析:
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibularJointDysfunctionSyndrome)?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。
指导意见:
根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。※※治疗措施具体的治疗措施有:1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。
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