有问必答网内科免疫科红斑狼疮 → 红斑狼疮性肾炎

红斑狼疮性肾炎

男 | 26岁 2014-09-21 18:10:03 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 红斑狼疮性肾炎,病史有5年了,没复发过,目前尿蛋白阴性。可以怀孕吗?

医生回复区

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2018-01-06 14:54:02 我要投诉

      你好,根据你的情况,嗯,是可以怀孕的,但是在怀孕期间,出生新生儿有可能并发红斑狼疮,孕妇有可能是子痫前指前期,所以建议如果怀孕的话,要严密监测孕妇和新生儿。

万长明
万长明 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 脑梗死、脑炎、癫痫、头晕、脊髓炎、格林巴利等神经科 帮助网友:9885称赞:1
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2018-01-06 14:58:14 我要投诉

      如果尿常规没有蛋白尿,,肾功能检查结果正常,并且已经停药.停药已经半年以上的话,是可以怀孕的,一般没有什么影响,尤其是男性患者,停药已经五年的,更是没有问题。

张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2018-01-06 14:41:50 我要投诉

      你好,如果你系统性红斑狼疮5年没有复发的话是可以怀孕的,但还要看你的服药,需要停掉对胎儿有致畸形的药物。如骁悉,他克莫司,来氟米特,甲氨蝶呤等。激素和纷乐可以怀孕。
      以上是对“红斑狼疮性肾炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟庆霞
孟庆霞 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 冠心病,心肌炎,脑卒中,脑出血,脑梗,胃出血,萎缩 帮助网友:9554
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2018-01-06 15:06:59 我要投诉

      你好,红斑狼疮肾病并不是传染性疾病,可以等自身的红斑狼疮肾病完全治愈好,就可以生健康的孩子了。一般来说,病情稳定一年以上,且心肾功能正常者,可以允许怀孕。

何显才
何显才 日照现代泌尿专科医院   主任医师 擅长: 前列腺炎,皮肤性病,男性不育,包茎,阴茎背神经阻断 帮助网友:81744称赞:936
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2018-01-06 14:56:14

      指导意见:
      根据你的描述、考虑为、狼疮性肾炎一般治疗
      一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
      二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1.0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
      三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
      四、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,应首选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
      五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者,一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
      六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
      七、一般治疗:包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等,应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。
      八、中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。

李新泽
李新泽 医师 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 帮助网友:359764称赞:4396
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2014-09-21 18:14:30 我要投诉

      最好是根据病情和身体情况对症服用中草药全面调养综合治疗,减轻症状和痛苦,达到最理想的效果

疾病百科| 红斑狼疮(别名:sle)

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
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