肾母细胞瘤

      <治疗原则>本病是应用手术、放疗、化疗综合措施治疗效果最好的实体肿瘤之一。（一）、手术切除一般经腹切口，术中操作应轻柔，避免肿瘤溃破，静脉内癌栓也应一并切除。若肿瘤已侵犯周围脏器，如十二指肠，胰头等部位，在可疑残存肿瘤处放置银夹标注，待放疗、化疗后，3-6个月后可行二次探查、切除术。（二）、化疗常用药物是长春新碱（VCR）、放射菌素D（ACTD）又称更生霉素及阿霉素（ADR）。疗程方案各家不一，参考用量如下：VCR：1.5mg(m2.周)，以1mg溶于20ml生理盐水，静脉注入共10周，以后每2周静注1次。ACTD：15μg/（kg.d,）×5天或12&micro;g/（kg.d.）×7天，将ACTD200&micro;g溶于20ml生理盐水中，静脉注入。第一、二疗程间隔6周，以后每3个月一疗程。ADR：40-60mg/m2，分为2~3天静脉注射，间隔4周重给药。VCR及ACTD两药合用较单独给药效果好。用药过程中应定期检查肝功能。（三）、放疗巨大肾母细胞瘤术前先行放疗：肿瘤缩小后再作手术。一般放射剂量6~8天内给800~1200cGy，2周后再行手术。术后放疗应不晚于术后10天，否则局部易复发。总之，对本病的治疗，手术、化疗、放疗应联合应用。
      

      应用手术、放疗、化疗综合措施治疗效果最好