健康咨询描述:
我是95年发现自己患有乙肝小三阳肝功能不正常,后反反复复治疗一年半肝功能转于正常,至今十多年了,多次到医院都正常.主治医生告诉我说小三阳不能转阴的.请问如不能转阴,那我可结婚,生小孩吗?并在以后的生活中该注意那些?谢谢!
患者年龄:26
你好!你95年已经是慢性乙肝小三阳患者了,而乙肝疫苗只是对健康人而言的一种防御措施,疫苗是指能起到预防的作用而起不到治疗作用。所以建议你应该在做一个乙肝病毒定量定性(HBV-DNA)的检测,这样就可以详细的知道你体内乙肝病毒的复制情况及你的传染性的高低。如果病毒不复制,那样可以考虑计划生孩子,因为虽然没有病毒的复制,但是却不能肯定就不具有一定的传染性。而如果有病毒的复制存在,那么建议不要怀孕,因为他会通过脐带传染给孩子的。大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化,肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢?要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型,肝脏的炎症活动情况,肝功能变化,乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上,病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。所以建议你详细化验完后在做决定生孩子的问题,这是对你自己和孩子的负责。最后祝你早日康复!
慢性乙肝目前还不能完全治愈,主要是阻断病情进展,防止纤维化和肝硬化;以后应该定期复查,包括乙肝五项、肝功能和肝胆脾B超,及时了解病情;可以结婚生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生抗体,生育的话要采取阻断措施;健康的生活方式就行了,注意不要饮酒,避免刺激性饮食和含防腐剂的食品……
乙肝患者也是可以正常生育的。但是怀孕期间需要密切监测肝功能,乙肝病毒DNA和肝脏彩超。发现病情变化是需要及时处理。如果乙肝病毒DNA是阳性的,在妊娠后期需要抗病毒以降低宫内传染的几率。宝宝出生以后需要在24小时内尽早注射进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的阻断治疗。
以上是对“乙肝小三阳能转阴吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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