健康咨询描述:
感谢陈凤林医师的回答,我今年27岁,平时月经较规律28天周期,并无痛经史。去年八月在不知情况下第一次怀孕,但是宫外孕并流产(之前当是妇科病吃了些药),九月做了手术,右侧病灶清除,十一月做了阴超下通液术,显示左侧通畅,右侧不通畅。接着医生让我在十二月做B超检测,结果萎缩了,所以才开克罗米芬和补佳乐的。现在月经周期变为31天了,排卵期除了腹坠还有点肛坠(感觉有大便,大便过后稍舒服)。还有宫颈糜烂中度。希望您能给我一个建议,告诉我这是为什么,谢谢!
上一次的问题:
去年12月做过B超卵泡监测,显示左侧一卵泡,但萎缩了,子宫内膜也只得0.3cm,在三月份医生开了克罗米芬和补佳乐于月经第五天连续吃了五天,做B超卵泡监测,显示左右都各有两个卵泡,连续监测,后来也排了卵,但当月没有受孕,而今个月,医生又开了相同的药,做B超卵泡监测,显示左右都各有两个卵泡,连续监测卵泡持续增大,现已月经第15天了,左边的数值3.0*2.4、2.5*1.8,右边的数值2.2*2.0、1.5*1.4,子宫内膜仅为0.3cm
连续两个月吃了药后,在排卵期都出现类似月经期的腹坠,反而月经期的腹坠不明显,是不是医生给我的药出现的副作用?这次B超监测的结果是不是可能右边会排卵?左边的大卵泡不可能排出来吗?
您好,从您所述首先我要告诉您的是您的排卵不是最主要的问题,因为您有过怀孕再者用促排卵药也是很有效的。所以这方面的问题您不必担心,最重要的就是我排了卵为什么就不怀孕呢?我为什么第一次就宫外孕呢?不知道您当时做的是开腹手术还是腹腔镜手术?术中有没有探查对侧及具体的手术方案。还有您的宫腔形态。这些对于您以后的生育都是相当重要的。目前的情况若是盲目的促排卵不是最佳的治疗方案,还是建议您做个动态数字化子宫输卵管碘油造影检查,目的有三:一是明确我的输卵管不通到了什么程度,不通到了什么部位,因为通液太盲目,根本就说明不了这些问题。二是,我的盆腔有没有粘连,为什么我排卵了就是不受孕呢?因为有的时候虽然输卵管是通的,但是如果伞端或者是一些部位有粘连也不能受孕,水能通过,可能手(输卵管伞)不能去抓卵,也是不能怀孕的。三是要了解我的宫腔形态,为什么第一次就宫外孕呢?为什么就这么难怀孕呢?我的宫腔里边有没有异常呢?其实在第一次宫外孕的时候这些都是一次能够解决问题的方案。可是好多医院只是针对现在的病而治疗,宫外孕我手术就是为了解除妊娠的部位而没有去寻找原因并且预防下次再发生的机率。而术后一个月若是能够做造影就更好,因为油的压力大于水的压力,简单通水是不能明确输卵管情况的,而且会有假阳性,比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些,它是诊断不出来的。
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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