中度宫颈糜烂

      宫颈糜烂的治疗原则是，采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、脱落，便于新生的鳞状上皮长入，覆盖肉芽面，达到治愈目的。较为有效的方法为：（一）物理疗法适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。1．电熨术用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。2．冷冻疗法用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。3．激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。物理疗法术后，多有大量黄水样白带自阴道流出，时间长短不一，应保持外阴清洁，一般需6～8周痊愈。在创面未完全愈合前，应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次，观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄，如有，可用探针轻轻扩张。（二）药物治疗适用于轻度糜烂，方法如下：1．10～30％硝酸银溶液或10％碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。2．重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区。（三）手术对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小，术后宫颈能保持原状。在治疗上未生育妇女药物治疗是首选，激光疗法、微波疗法等都有较高的治愈率，一般不影响今后生育。具体的治疗方法是要根据患者宫颈糜烂的分度以及选择的治疗方法来决定.
      

      一般来说，轻度宫糜不影响怀孕，而到了重度宫颈糜烂，宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。宫颈糜烂者如未生育，建议不做物理治疗（电熨，激光，冷冻等），因为治疗后会留下永久瘢痕，可能导致分泌腺闭锁，使宫颈黏液发生改变而不孕；或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显，可以不予治疗，等分娩后再考虑。如果临床症状明显，建议在当地医生或药师指导下服用三九抗宫炎片、外用治糜灵栓。每半年做一次宫颈防癌检查。如已生育，建议用物理疗法治疗。用物理疗法治疗一定要经医生检查创面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活，否则不能治愈。如有人乳头瘤病毒感染者，宜先治疗后再行手术，以免影响创面愈合。温馨提示：1、宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，掌握治疗要领很好治疗，不用担心。2、重度宫颈糜烂药物无效，最好物理治疗。3、注意性生活卫生，提倡使用避孕套。每周同房不要超过4次，严禁经期同房。4、治疗期间严禁同房，否则会使治疗前功尽弃。5、有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检，有宫糜的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。6、彻底治疗阴道炎可减少宫颈糜烂发病几率。7、物理治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。8、及时到正规大医院就诊一定能还你一个健康的身体！
      

      有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法（譬如激光）可能会导致不孕，这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕,肯定是需要治疗的，但是如果是重度的糜烂，用药物治疗恐怕一则费钱，二则费精力，三则费时间（如果为中重度的糜烂，临床经验是治疗2～3个月的时间，有些反应好的人能够好，其它需要的时间更长）。所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，见效快，治疗需告诉大夫你有生育的要求，打得浅一些，不影响宫颈的功能即可。即便是宫颈粘连上，通一下就可以了。
      
      以上是对“中度宫颈糜烂”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      宫颈糜烂在排除恶性病变后以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，而以物理治疗最常用。1、物理治疗物理治疗的原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖，为期3－4周，病变较深者需6－8周，宫颈光滑。目前物理治疗的方法很多，如：激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、红外线凝结疗法、LEEP等，但各种方法大同小异。在治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查。时间应该选择在月经干净后3－7天内进行，有急性生殖器炎症者列为禁忌。各种物理疗法术后均有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，在术后1－2天周脱痂时可有少许出血。创面未完全愈合期间（4－8周）禁盆浴、性交和阴道冲洗。治疗后须定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈。复查时应注意有无颈管狭窄。2、药物治疗局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。中药有许多验方、配方，临床应用有一定疗效，还有一些栓剂效果也比较好，但要学会正确的用经方法。3、手术治疗对糜烂面积较深广不及宫颈管者可考虑做锥切手术，如冷刀、LEEP刀等。积极预防和治疗各种阴道和宫颈炎症，定期作妇科检查，防患于未然。避免不必要的宫腔操作。分娩时注意保护宫颈，发现问题及时处理。