不咳嗽，不吐痰，但肺穿孔，是肺结核吗？

男 | 27岁 2014-12-01 14:03:41 1人回复来自

健康咨询描述：去年10月因为发烧一周治不好后住院检查出来肺部有穿孔，住院一周用消炎药后好了，期间痰检、皮试检查均没有检查出是肺结核，后来复检也没检查出是肺结核。平时不咳痰也不怎么咳嗽，只有受凉时咳嗽两下。医生说只有三种可能，急性肺炎、肺结核、肺癌！我27岁，排除肺癌，急性肺炎肯定是有的，但不排除肺结核的可能。
另外，去年到现在我胖了10斤左右，后来也没去检查了，我觉得不可能是肺结核，医生您觉得呢？（以前抽烟蛮多，现在也还在抽，一周2~3包，少很多了）:

想得到的帮助：有胸部的CT片子，穿孔大概20mm左右大，平时也不疼，没啥感觉，我偶尔还会打篮球，也没啥感觉。

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2014-12-01 14:20:22 我要投诉

      病情分析：
      你好，结核一般会有夜间出汗、咳嗽咳痰、体重明显下降，诊断治标是细菌培养中发现结核杆菌。你的症状和实验室检查都不支持该诊断。肺癌一般增强CT都可以检测出来，建议你去做个增强CT，彻底排除该诊断。
      指导意见：
      如果你是社区获得性肺炎引发的肺穿孔，那建议你尽早戒烟。一般只有肺的功能下降，才会出现这么严重的穿孔。