健康咨询描述:
请问是否得了肺结核
胸透可见病灶,可是痰检却未能查出抗酸杆菌,皮试也未呈阳性。请问这是不是得肺结核啊?
谢谢!
肺结核的诊断:根据痰找结核菌、X线、纤光镜检查及CT可作出诊断。在临床诊断中,常包括4种分查法:1.肺结核分为5型2.病变范围及空洞部位3.痰结核菌检查4.活动性及转归根据临床表现、肺部病变、空洞及痰菌判断。可分三期:①进展期:应具备下述一项,新发现的活动性病变,病变较前恶化、增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性。②好转期:具备以下一项为好转,病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰菌转阴。③稳定期:病变无活动性改变,空洞闭合,痰菌连续隐性(每月至少查痰一次)达6个月以上。若空洞仍存在,则痰菌需连续阴性一年以上。开放性肺结核是指进展期与部分好转期病人,痰中有结核菌排出,具有较强传染性,必须隔离治疗。活动性肺结核是指渗出性浸润性病变成变质性病变如干酪性坏死、空洞形成、支气管插散及血行播散粟粒型结核。进展期与坏死期均属活动性肺结核。稳定期病人属非活动性肺结核,列为初步临床治愈;若观察2年,病变仍稳定与痰菌持续阴性,可视为临床治愈;如有空洞存在,则需观察3年以上,如无变化,亦可视为临床治愈。
不一定是结核病,如果不是免疫力被抑制,得了结核病PPD实验都应该是强阳性的,至少阳性。可能是单纯肺炎,抗生素试验治疗一周看效果
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