健康咨询描述:
颌下淋巴结肿大多年,不久前看网上说淋巴结肿大不好,利用看消化科的机会查了一下。做了一个颈部淋巴结扫描外加甲状腺扫描。超声诊断如下:
(单位mm)甲状腺扫查:大小形态正常,腺体内回声不均质,可谈及结节,形态尚规则CDFI示血流信号不丰富,特征性结节检测如下:左侧M 2x2 低回声 叶中 颈部扫查:颈部双侧探及肿大淋巴结,皮质不厚,节门居中,特征性淋巴结大小约左7x3,右9x3 左侧锁骨上窝探及淋巴结,大小约10x4,右侧锁骨上未探及肿大的淋巴结。
血象检测报告一切正常。
然后做了两个检查:B2微球蛋白(B2-mg)1.85mg/L 参考区间 0.80-2,80
乳酸脱氢酶(LDH)172 U/L 参考区间90-285
虽然超声报告写着有淋巴结,但我本身根本摸不到。请问大夫这个到底怎么弄啊,是不是像网上说的那样是个不好的东西或者预示着不好的东西? 两周前嗓子干痛感觉有痰粘着,大夫诊断咽炎和鼻窦炎后来吃要好点。前几天大风出去跑步,当天晚上就感觉鼻子里面的痰灌到嗓子里吐不出来,很不舒服。然后就咽干,咳簌,发烧,最高38度,其他时候低烧。到今天已经发烧5天,体温总是维持在37.1-37.4,流鼻涕,泡沫状白痰。今天腰痛,也不是很痛,隐隐的有点酸。感冒时感觉脖子发紧,扭头时还会感觉脖子侧疼痛,我不知道是不是淋巴结痛。我想问大夫我应该怎么办,需不需要做淋巴结穿刺进行细胞学检测呀?谢谢大夫。
还有大便常规正常,便隐血测试阴性。:
想得到的帮助: 是不是淋巴瘤,需不需要做穿刺或是取样做细胞学检测
病情分析:
颈部的淋巴是常见的,多见于感冒发烧咽喉炎鼻炎牙痛等引起。感冒,咽喉炎等好了淋巴慢慢消退。感冒,咽喉炎等反复发生淋巴就不容易消退。
指导意见:
1,一般的,这种由感冒,咽喉炎牙痛造成的淋巴肿大,不用专门治疗。只要不再感冒发烧,没有咽喉发炎淋巴他自己会消退。
2,如果反复感冒发烧咽喉炎,也是只治疗发烧和咽喉炎,不针对淋巴用药。但那样淋巴就难以消退。
3,只有淋巴慢慢变大的,要怀疑是结核病或者是肿瘤的可疑时,需要做淋巴的穿刺或活检,送病理明确原因后治疗淋巴。4,你的淋巴肿大多年,同时甲状腺还有可以的结节,我惊异拟进一步检查或则干脆做一个淋巴活检的好。
温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。
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