胆囊肿化疗以后

      可以结合中医治疗,降低化疗的副作用,
      

      中医对胆囊癌的治疗分为辨证论治,单方验方治疗及针刺治疗几种方法.目前中医治疗胆囊癌大部分是在手术治疗之后用药,或配合化疗一起进行.但也有因患者身体状况不能承受手术,或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道. 1. 辨证论治
      临床上根据患者具体症状,体征,辨证分为不同证型.对于瘀滞型,湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减；而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗.
      1）瘀滞型：
      治法：疏肝理气,降逆止痛
      方药：柴胡10克,黄芩10克,枳壳12克,白芍15克,半夏12克,陈皮6克,三棱10克,莪术10克,白花蛇舌草18克,麦芽15克,大黄6克,白术10克.
      2）湿热型：
      治法：清热利湿,舒肝理气 方药：柴胡12克,黄芩10克,茵陈15克,大黄9克,半夏12克,郁金10克,金钱草15克,白花蛇舌草15克,枳壳12克,麦芽12克,栀子10克,陈皮6克,苍术12克.
      3）火毒型：
      治法：泻火解毒,疏肝清热
      方药：柴胡10克,黄芩10克,大黄9克（后下）,枳实10克,山栀10克,石膏30克,茵陈15克,白茅根30克,黄连6克,白芍15克,白花蛇舌草15克,麦芽18克.
      4）正虚型：
      治法：气血双补,健脾益肾
      方药：太子参20克,黄芪30克,白术10克,茯苓12克,陈皮6克,黄精12克,鸡血藤30克,白芍15克,淫羊藿10克,熟地12克,麦芽15克,白花蛇舌草15克.
      2. 临床辨证加减用药：
      热重加石膏,银花,板蓝根,连翘；
      便秘重用大黄,加芒硝,厚朴,莱菔子；
      疼痛加木香,川楝子,玄胡索,白芍；
      呕吐加半夏,竹茹,生姜,代赭石,杷叶,藿香,旋覆花,砂仁；
      便溏加苍术,苡米,扁豆,山药,石榴皮；
      瘀血加桃仁,红花,赤芍,归尾；
      食欲不振加藿香,佩兰,谷芽,麦芽,山楂,神曲,山药；
      腹胀加莱菔子,大腹皮,砂仁,沉香,厚朴,陈皮,木香.
      3. 胆囊癌常用的抗癌中药：
      白花蛇舌草,半枝莲,蚤休,土茯苓,八月札,山豆根,蛇莓,龙葵,雷公藤,藤梨根,水杨梅根,野葡萄根,虎杖,肿节风等. 4. 胆囊癌术后的中医药疗法
      1） 胆囊切除术后,右胁下胀或胃胀,食少口苦,大便秘结,乏力,舌苔黄腻,脉弦,治宜疏肝利胆,清化湿热.方用大柴胡汤加减,药用：柴胡10克,制半夏10克,炒黄芩12克,枳实10克,生大黄10克（后下）,白花蛇舌草30克,蚤休10克,大叶金钱草30克,广郁金10克,广木香10克.
      2） 姑息手术后,切开总胆管留置T形管引流,或作经皮肝穿刺胆管引流.证见巩膜皮肤黄疸,右胁下胀痛,局部可触及肿块,大便秘结,或呈陶土色,口苦口粘,食少恶心,舌苔黄腻,脉弦数.治宜疏肝软坚,清化湿热.方用大柴胡汤合大黄蛰虫丸加减.药用：柴胡10克,制半夏10克,黄芩10克,广木香10克,枳实10克,广郁金10克,茵陈30克,蛰虫10克,桃仁10克,水蛭6克,白花蛇舌草30克,虎杖12克,生大黄10克（后下）.若胆道继发感染,证见高热不退,加龙胆草12克,黄连10克,栀子10克.
      3） 对高龄患者胆囊癌广泛转移,正气虚损,阴液耗损,消瘦恶病质,倦怠乏力甚或卧床不起,午后低热,口干食少,黄疸晦暗,粪如陶土,尿赤,右肋下可触及肿块,舌红无苔,脉细数,治宜益气育阴,清化祛瘀.药用：太子参12克,北沙参10克,麦冬10克,生地10克,知母10克,川石斛12克,白术10克,枳实10克,茵陈15克,白花蛇舌草30克,石见穿15克,地鳖虫10克,桃仁0克,赤芍12克,生大黄10克（后下）,广郁金10克.
      5. 单方验方：
      1） 利胆抗癌汤：
      虎杖30克,金钱草30克,茵陈15克,木香6克（后下）,大黄9克（后下）,枳壳15克,黄芩6克,白花蛇舌草30克,麦芽15克,每日一剂,清水煎服.
      2） 解毒抗癌方：
      白花蛇舌草30克,石见穿12克,蒲公英15克,金钱草20克,栀子10克,郁金10克,枳壳12克,柴胡9克,元胡12克,白茅根18克,每日一剂,清水煎服. 3） 平消胶囊（西安正大制药有限公司制）
      每次4-8粒丸,每日三次.功能：活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪.对胆囊癌等消化道肿瘤有缓解症状,缩小瘤体,抑制癌瘤生长,提高免疫水平,延长患者生命的作用.
      4） 回生胶囊（西安爱民制药公司）
      每次2粒,每日三次.功能：扶正祛邪,清热解毒,软坚散结.直接抑杀癌细胞,增加细胞免疫功能,阻断病理性胸腺萎缩,防治放,化疗引起的白细胞减少症.
      6. 针刺疗法
      1） 体针：取阳陵泉,足三里,胆囊穴,中脘,丘墟,太冲,胆俞为主穴；痛剧加合谷；高热加曲池；恶心呕吐加内关.用深,强刺激手法,每日1-2次,留针半小时,用电针更佳.
      2） 耳针：取交感 ,神门,肝,胆为主穴；出现休克者取涌泉,足三里,人中,十宣穴；或耳针取皮质下,内分泌,肾上腺等穴.
      3） 胆囊癌疼痛剧烈者,采用穴位封闭疗法,用维生素B12500毫克,维生素B1100毫克,2%利多卡因3毫升混合,取足三里,阳陵泉穴封闭.
      4） 冰蟾皮穴位贴敷：用于止痛.药用鲜蟾皮（摘除时尽量不破坏毒腺）,冰片,大蒜（以独头蒜为佳）；方法：大蒜横切,用其截面涂擦痛点及胆俞穴,以蒜汁均匀一层为度,面积直径约5-6厘米.再将冰片研末,均匀地撒在蟾皮表面（每个蟾皮撒冰片1克左右）,然后将冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位,用纱布外敷,胶布固定,日2次.
      7. 相关中药制剂
      辽宁省中医研究院大连春园中西门诊部(专业抗肿瘤的门诊）应用海威颗粒,鸦胆子油,芦笋精等是目前治疗胆囊癌有很好疗效.