有问必答网心理健康科 → 偏执型人格障碍疑似,望诊断

偏执型人格障碍疑似,望诊断

男 | 47岁 2015-01-22 18:31:20 3人回复 来自锡林郭勒盟

健康咨询描述: (心理问题)医生你好,需要咨询的是我父亲,1968年生,敏感多疑,易激惹,非常固执,总爱挑毛病,认为别人不尊重他,最近愈发严重,经常因为一点小事发怒,并且非常急躁,家人必须非常小心让着他,他非常喜欢囤积东西,为此买了一个储藏间,将从前家里没用的东西(旧书,旧电器,发霉的大米)都放了进去,经常怀疑家人将他东西当废品卖了,然后发怒。我父亲十分刻板,对新事物都批判,看见电视上穿着暴露的演员,就说他们品行不端,经常查看我母亲的手机,问我母亲跟谁吃饭,有时会发怒。(我母亲的为人我知道,绝对不会有问题的。)
早期童年经验:听母亲说的。我父亲小时候有偏执的倾向,他父母经常打骂他,挖苦讽刺他,他跟兄弟姐妹们的关系都不是很好,经常吵架。有一次他尿床,小伙伴调侃他“SAO GOU子”,对他刺激非常大,至今无法忘记。高中时因为食堂分饭,怀疑别人分的不匀,用餐勺将别人头部打伤。高中毕业拍照的时候,一个女同学无意看了他一眼,他回应:“你怎么这样看我!”,我父亲亲密朋友非常少。工作以后一直担任领导职位,同事们说他事无巨细,事必躬亲,现在有所改正,工作还算顺利。
家庭情况(父亲家):他有一个弟弟,一个大姐,四个妹妹,他父亲(我爷爷)很早因为尿毒症去世了,听人说我爷爷脾气非常不好,他大姐(我大姑)是肿瘤医生,不喜欢跟人交往,从来不给家里打电话,他妹妹(我二姑)在20多岁的时候因为跟我父亲吵了一架,有几个月都处于痴呆状态(生活需照顾,现在正常),不知道是分离性障碍还是早发型精神分裂。其他兄妹均正常,无明显心理问题。
身体状况:我父亲30多年烟龄,没有戒断的意思,并且有高血压,肠胃不是很好,经常忘记东西,有时候思维缓慢,在超市购物时有时会挑一两个小时(鸡毛蒜皮的小物件而已),看电视别人叫他十几声都没反应,最近格外易怒,急躁,多疑,我曾经委婉的提出让他做心理咨询,被愤怒地拒绝,我问他体检有无问题,他说很健康。但是未做过脑电脑CT扫描。他本人对财物非常敏感,任何丢弃或者浪费他都会发怒,似乎什么都要留。
医生您好,我本人是心理学的本科生,才疏学浅,希望您看到能帮我诊断一下,我非常爱我父亲,不希望看到他每天发怒,对谁都不好。如果是偏执型人格障碍,到底什么疗法比较有效呢?听说人格障碍非常难治疗,患者非常不配合。我也怀疑可能有器质性问题(高血压引起的颅脑血管压迫等问题),希望您能给出建议,不胜感激!:

想得到的帮助: 是否属于偏执型人格障碍,或严重心理问题?是否有器质性疾病的可能?患者非常敏感固执,何种疗法比较有效,或如何说服他进行心理咨询?谢谢您。

医生回复区

卢明新
卢明新 固始县精神病医院   医师 擅长: 诊断与治疗临床各科常见疾病,对性,婚恋,家庭,亲子 帮助网友:20205称赞:75
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2015-01-22 21:08:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,我们也算同道中人,从你的描述来看,你非常爱你的父亲,当事人能够正常地工作,说明社会功能是正常的,人格障碍暂不考虑。
      指导意见:
      从描述来看,你的父亲有些强势,比较自我中心,建议从你与父亲这种亲子关系的角度,晓之以情,动之以理,让他认识到自己行为模式的不足之处,让他理解尊重别人与换位思考,祝你成功。

徐哲
徐哲 湖州市第三人民医院   主治医师 擅长: 精神分裂症,心律失常,抑郁症,失眠,注意力缺陷多动 帮助网友:46172称赞:975
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2015-01-22 21:09:04 我要投诉

      病情分析:
      从以上的情况看,如果持续表现为思维偏执,与社会格格不入,自己难以认识到,需要考虑为偏执型人格的可能性,此外还有囤积症的表现,理论上来说治疗起来难度大,预后不佳
      指导意见:
      个人意见:偏执型人格、囤积症。建议可以考虑去当地医院精神卫生科接受相关评估,目前该种问题没有特效药物,可以考虑适当口服一些抗精神病药物可能有助于稳定心境

刘臻
刘臻 其他 帮助网友:15244称赞:161
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2015-01-22 21:05:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的这种情况建议到神经内科检查一下,排除器质性病变。此外在精神病的门诊会有量表可以做个测试进行评估
      指导意见:
      建议您可以多跟您的父亲聊一聊,从谈话中了解到他的想法,祝早日康复
      以上是对“偏执型人格障碍疑似,望诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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