健康咨询描述: 医生你好,我是l4年12月l9日未次月经,1月I9没来,月经周期28天,1月20一22测尿弱阳性,22下午抽血HCG化验结果70·17,至25日无腹痛无流血,因有宫外孕病吏,所以25日做了阴超,结果是宫腔无孕囊,左右卵巢正常,子宫后位轮廓清楚切面大小正常,子宫壁回声均匀,内膜居中,形态规则,厚8mm回声均匀,CDFI未见见明显异常彩色血流,左附件探及实质低回声团块,大小15X10mm,边界清,紧贴左卵巢,可见少许点状血流,子宫直肠凹内未见积液。然后阴超做完一个小时小便就见血了,开始不多,到晚上七八点就如月经量,接着又换家医院做了阴超,结果是子宫后位:大小34X51X35mm,形态正常,回声均质,宫内膜厚10mm形态规整,回声均质,宫腔未见确切孕囊结构,左卵巢大小:26X13mm,测值不大,形态正常,未见明显包块回声,可见卵泡大小3X4mm,左卵巢旁探及一不均质低回声团块大小约l6Xl3mm,边界清,与左卵巢分界欠清,其内可见少许点状血流信号。右卵巢大小36XI6mm,测值不大,形态正常,其内可见强回声,可见卵泡,大小8X8mm,子宫直肠凹,后方积液5Xllmm。今天一直流血。跪求专家帮忙。谢谢。我32岁了一直没小孩,可否正常,有什么办法能否保住。
病情分析:
根据左卵巢旁探及不均质低回声判断有可能是宫外孕包块。
指导意见:
出血量如月经量,即便正常妊娠也已经很难去保住什么,何况宫内没有看到孕囊存在。目前除了观察,没有其他的办法。
病情分析:
你好,你现在停经39天,出现阴道流血,血HCG只有70.17,阴道B超提示左卵巢旁有不均质低回声团块,内膜不厚,宫内未见妊娠囊,从以上证据来看,考虑异位妊娠可能性大。
指导意见:
建议你48小时复查血HCG孕酮了解激素情况,如果血HCG比之前70.17明显上升,孕酮不高,出现下腹痛,考虑异位妊娠,请尽快办理住院。
医生询问:
请问你除了阴道流血外,还有下腹痛吗?孕酮检查了吗?
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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