健康咨询描述:
BR>断续低烧,有时38.5以上,有时咳嗽,气管有痰,
本次发病及持续的时间:从4月3日开始,一开始诊断为口腔炎,白细胞15.8,认为是细菌性感染,后又认为病毒性口腔炎,输液10天,后停针,3天后又发烧,输液6天,上星期五又发烧,吃药可以稍为控制,4月26日去儿童医院进行查血,查支原体,结果为:白细胞11.6,淋巴细胞4.36,单核细胞1.42,单核细胞比率12.2,平均血小板浓度307.支原体检查项目为:MP-DNA,结果为阳性(7.44E+03),
目前一般情况:发烧最高为38.6,咳嗽,不愿吃饭.
问:支原体多少为正常,该如何治疗和护理.
这张化验单,除了白细胞高之外,还需要知道淋巴细胞比率,淋巴细胞比率高的话,有病毒感染,如果中性粒细胞比率高的话,是有细菌感染。支原体感染是另外一项化验,但是化验支原体的敏感性不高,通常都是回顾性的实验
诊断支原体肺炎的依据有下列几点:(1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。(2)白细胞计数大多正常或稍减低。(3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。(4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末开始出现,至3~4周达高峰,2~4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应,故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。(5)分离病原体:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体,但需10天以上,因此临床意义不大。(6)血清特异性抗体测定,包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等,均有助于确诊,但不作为常规检查内容。药物治疗:红霉素或四环素均有效,但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后,可引起牙齿变为永久性黄棕色,乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见,甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。因此,治疗本病,小儿首选红霉素,20~40mg/kg·日,分4次口服,疗程达2周,可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。严重者,可静点红霉素,20~30mg/kg·日加入5%葡萄糖中,药与糖浓度比例为1mg∶1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起静脉炎。使用红霉素胃肠反应明显者,可服用助消化类药物。
以上是对“小儿支原体感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
积极锻炼身体,平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新。
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