健康咨询描述:
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干咳有时有痰。想问问为什么患者肺间质纤维化症状不明显,有什么好的诊断及治疗方法。
本次发病及持续的时间:近3,4年。间断性咳嗽
目前一般情况:咳嗽 早上有痰 白天痰淡
病史:无
以往的诊断和治疗经过及效果:肺间质纤维化
辅助检查:血气低 肺功低 CT片证实弥漫性肺间质纤维化存在于双肺叶上部及中部
其它:但患者并无任何其它和肺间质纤维化有关的症状
肺间质纤维化是以运动性呼吸困难,动则气短,干咳,喘憋为主要特征的一组病变。包括特发性肺质纤维化及继发于某些自身免疫系统疾病的肺间质纤维化等。临床表现】1.起病隐匿,呼吸困难表现为进行性加重,早期即有活动后气促。2.常在深吸气时或吸气末期引发干咳,偶见血痰。3.全身表现:乏力,消瘦,厌食,合并感染时可有发热,少数人有关节痛,胸痛少见。4.继发于红斑狼疮等自身免疾病的患者,同时伴有疾病本身的表现。5.查体时可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可以出现右心衰竭体征。治疗:3.激素治疗:糖皮质激素仍是目前治疗的主要药物,按标准体重1mg/kg.d剂量60mg/日一次服用,以后按病情按医嘱递减,逐步达到15-20mg/日,一般也得维持一年左右。4.环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤都是可以用来治疗肺纤维化的,但又都是可以造成肺纤维化的药物,选择时应慎用。5.抗炎治疗:肺泡炎期的治疗很重要,尽快消除肺泡炎,可以减缓纤维化的进程,但由于免疫系统疾病继发的肺间质纤维化是不能靠西医抗生素治疗的,中药在治疗中有很大的优势,可以大大减缓肺纤维化的进展,根据我们多年的临床经验,针对个体在适当应用激素的同时选择抗炎力度较强及调节免疫功能紊乱的中药汤剂治疗。已收到较好的抗炎效果。(请详见病例介绍)6.对症治疗:可选用作用肺的中药,袪痰,松驰支气管,改善心肺功能等。很高兴为您服务,如满意,请采纳!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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