健康咨询描述: 我女儿有近1个月的过敏性紫癜病史,以激素类的一些西药和中草药都在服用,可是偶尔还是会有几个小小的出血点,请问这是什么原因,我该注意些什么事项.还有她可以去上学吗?多谢!
医学上把直径在3-5mm的皮下出血称为紫癜。引起紫癜的原因有多种,如:变态(过敏)反应、血小板减少、家族遗传等。过敏性紫癜是由于机体发生变态(过敏)反应而引起的一种常见疾病,是因机体对某些致敏物质发生变态(过敏)反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,出现皮肤紫癜、粘膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其它过敏表现。过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见。春、秋季节发病较多。治疗原则】控制感染;除去病因;用安络血、维生素C止血;用抗组胺药及钙剂脱敏;急性发作症状严重者可用肾上腺皮质激素,并发肾炎且经激素治疗无效者可试用环磷酰胺。【常见护理诊断】1.皮肤完整性受损与变态反应、血管炎有关。2.疼痛与关节和肠道变态反应性炎症有关。3.潜在并发症(1)消化道出血:与肠道粘膜受损有关。(2)紫癜性肾炎:与肾毛细血管变态反应性炎症有关。【护理措施】1.皮肤的护理观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。除去可能存在的各种致敏原。遵医嘱使用止血药、脱敏药等。2.关节肿痛的护理对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。3.腹痛的护理患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质,严重者禁食,经静脉供给营养。静脉滴注皮质类固醇、输血等。4.紫癫性肾炎的护理参阅急性肾小球肾炎、原发性肾病综合征。5.心理护理过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿及家属带来不安和痛苦,应根据具体情况尽量予以解释,树立战胜疾病的信心。并应做好出院指导,使家长学会继续观察病情、合理调配饮食。嘱出院后必须定期来院复查,及早发现肾并发症。如果有了满意的回答请及时采纳,不要辜负了回答者
温馨提示:
本病是过敏性疾病,应避免接触过敏原。
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