健康咨询描述:
患者男性,61周岁。
患Ⅱ型糖尿病15年以上,同时患高血压、高血脂多年。
去年1月份左回旋支中段堵塞90%以上,突发心梗,装了
一个支架。11月份的诊断为:陈旧性非ST段抬高性心肌
梗死、冠心病、高血压Ⅲ、Ⅱ型糖尿病、高血脂,高尿酸
血症,采取对症治疗。今年1月份复查心脏64排CT,结果
为:左前降支近段非钙化斑块,狭窄程度<50%;中段心肌
桥形成,狭窄50~70%;回旋支近段混合斑块,狭窄程度<50%,
中段支架;右冠状动脉中段非钙化斑块,狭窄程度<50%,对症预防治疗。
最近两个月情况,心绞痛发作频繁,每天平均吸氧5~6次,
平均心率比以前快,血压在服药情况下不稳定,低压在50~90,高压在130~170,血糖在注射胰岛素和服药情况下不稳定,
餐后常在十几,身体消瘦明显,脚面和脚踝发黑明显加重,身体
无力,行动比以前吃力,气促气短,抬臂费力,手持轻物也哆嗦,
出现持续耳鸣,治疗无效,睡眠不好,心情烦躁,精神状态差。
请教医生,病情是否严重,有没有危险,需要做哪些检查和治疗。:
想得到的帮助: 请教医生,病情是否严重,有没有危险,需要做哪些检查和治疗。
病情分析:
你好,这种情况是属于不稳定心绞痛,还是心绞痛反复发生,尤其是引起心脏功能下降可能性。
指导意见:
你好,目前关键问题是积极控制血压和血糖的稳定,这两者是引起冠心病心肌梗死的危险因素,严格控制达标是很关键的,同时需要积极进行冠心病二级预防药物的坚持服用
病情分析:
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,
指导意见:
才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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