隐匿性肾小球肾炎的治疗

      隐匿性肾小球肾炎简称匿性肾炎，大多预后较好。本病好发于20-30岁男性。（1）临床表现隐匿性肾炎病程很长，可长达20-30年，部分经治疗后痊愈，部分可自愈，少数因感染恶化为肾功能不全，也可转变为其他类型。其表现主要有：①无明显的临床症状；②尿蛋白超过0.2克/24小时，一般不超过1.5克/24小时（定性微量到期+++）；③反复发作和持续性镜下血尿，偶尔出现肉眼血尿；④肾功能良好。（2）治疗隐匿性肾炎一般不必急于治疗，以随访观察为主，需要时给矛恰当治疗。1）预防本病常因感冒、病灶感染或疲劳等因素而使尿液变化发生波动，故应积极防治。2）随访经多种方法治疗或已随访年以上尿液地恶化征象，尿蛋白＜1克24小时且肾功能正常时，可继续随访观察，暂不治疗。3）治疗尿蛋白大于1克/24小时，或尿红细胞持续＞20个/每高倍视野者可考虑如下治疗：①尿液改变较重、病还必须顽固者可用泼尼松（30毫克/天）口服或加用环磷酰胺治疗一段时间；②选用中药治疗，见效后应巩固治疗3-6个月。