有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 慢性肠炎的最好治疗方法

慢性肠炎的最好治疗方法

女 | 51岁 悬赏20个健康币 2006-05-03 07:42:48 4人回复 来自

健康咨询描述:  



 

本次发病及持续的时间:有慢性肠炎很多年,中间做过很多次肠镜,最后一次肠镜是去年11月份做的,显示是直肠炎,以前做过几次是结肠炎
目前一般情况:大便有时无规律,有时次数多偏稀,有时就好几天没有大便。
请教各位医生,治疗的最好方法是什么??能不能彻底治疗的好???最好多长时间复查次肠镜?谢谢!
第一次问题补充:能具体介绍下灌肠疗法灌肠疗法吗?治疗慢性肠炎有效果吗???费用大约多少?

医生回复区

肖长芬
肖长芬 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 牙髓病,根尖周病,牙体缺损,错合畸形 帮助网友:2999
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-08 18:11:38 我要投诉

      你好,慢性肠炎是肠功能失调.药物治疗特别是抗生素治疗仅见短效,可以采用穴位埋线结合口服中药方剂治疗,可以改善肠胃神经功能,缓解腹泻,从根本上治愈你的肠炎.
      

刘医生
刘医生 主治医师 擅长: 人轮状病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原发 帮助网友:209109称赞:1587
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-03 07:47:57

      可以用灌肠疗法啊。
      

2006-05-04 15:40:13

      可以用柳氮磺胺吡啶和生理盐水灌肠.费用很少的。没有什么痛苦的。.你可以试试.
      

于莎
于莎 医师 帮助网友:22364称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-03 09:31:10 我要投诉

      溃结治疗应采用综合疗法,包括休息、饮食调节进少渣饮食,忌食乳类及过敏食品,重得应行肠外营养(TPN),纠正水电解质紊乱,补充蛋白质,改善全身状况,解除精神因素及对症治疗。一.溃结的药物治疗1.柳氮磺胺吡啶(SASP)类SASP治疗溃结已多年,口服4~6g/日,64%~77%患者疗效良药苦口好,症状缓解后以2g/日维持,至少1年,89%的患者可保持无症状。SASP用量大时疗效提高,但副作用亦增加。SASP到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶,前者为有效治疗部分,后者为引起副作用因素。若仅服5-ASA因被上消化道吸收,无足量药物到达结肠,而难生疗效。近年研制了5-ASA口服新剂型如潘他沙(Pentase)、Ascol、奥柳氮(Olsalazine)、Poly-5-ASA、Balsalazide等,由于不含磺胺吡啶,副作用降低。近年不少学者注意到局部给药能减少副作用,如应用SASP或5-ASA肛栓或灌肠剂,局部药物浓度提高并维持时间较久,使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗,有协同作用,可减少SASP口服量。其治疗机制与抑制白三烯、前列腺素等的产生,亦可抑制自由基等有反应,尚有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等,其发生率与用量成正相关。2.4-氨基水杨酸(4-ASA)又称PAS,系一抗结核药,以2g溶于100ml水中,每日保留灌肠1次,治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每日分次口服4g,经12周治疗,55%患者疗效良好。4-ASA对溃结治疗的机制尚不明。3.肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性,稳定细胞及溶解体膜,调节免疫功能,减少巨噬细胞及中性白细胞进入炎症区。能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成,降低炎症反应,而使溃结临床症状迅速改善。一般活动性溃结口服的松40~60mg/日;病情重口服疗效不佳者,可静脉滴注琥珀酸氢化考的松200~300mg/日,或以琥珀酸氢化考的松100mg加入100ml液体中直肠滴注,优于保留灌肠。糖皮质激素长期应用,易生副作用,故待症状好转后应渐减量,经2~3个月停药,对溃结缓解率约为55.7%~88.2%,长期持续应用糖皮质激素维持治疗,并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如丁地去炎松(Budesonide)、巯氢考的松(Tixoctopivalate)等,无全身副作用,灌肠治疗溃结,疗效优于其他皮质激素。有人用丙酸氟替卡松(FluticasonPropionate)系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇,具有不易被吸收,大部到达结肠的特点,以每次5mg每日4次口服,共4周,其疗效因用量小较泼尼松稍差,如提高用量疗效亦提高,但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂(Foam),小剂量直肠注入与大剂量氢化考的松保留灌肠疗效相等,较灌肠方便。4.免疫抑制和免疫调节剂当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时,可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-MP等;近年应用氨甲喋呤、环孢素-A(Cyclospin-A)10mg/kg,有时获良好疗效,但这类药均有一定副作用应慎用。亦有报道应用青霉胺、左旋咪唑、干扰素、7S-γ球蛋白等,有一定疗效。5.鱼油(Fishoil)为白三烯合成抑制剂,口服鱼油辅助治疗轻、中度活动性溃结,可获临床改善。有报道在用糖皮质激素、SASP治疗的同时,辅以口服鱼油5.4g/日,可提高疗效。6.灭滴灵可抑制肠内厌氧菌、减轻溃结症状。另外,灭滴灵有影响白细胞趋化性及某些免疫抑制作用,对溃结有一定疗效。但用量大、用时较久,易生胃肠反应。7.色甘酸二钠能稳定肥大细胞膜,阻止脱颗粒,抑制组织胺、5-羟色胺、慢反应物质等介质释放,减轻抗原-抗体反应对肠壁损伤。200mg/次,每日3次餐前服;或600mg保留灌肠,有报道与强的松20mg疗效相似。8.抗感染药对有并发感染者,应有针对性选用抗生素,但不宜作为常规用药,以免改变患者对SASP的疗效和反应。9.其他药物①可乐定(Clonidine)有抑制肾素及一些神经介质释放作用,口服0.15~0.225mg/次,每日3次,对溃结有疗效。②钙通道阻滞剂如异搏定、硝苯吡啶,具有止泻、止痛和抑制分泌等作用。桂利嗪50mg,每日口服4次,亦有较好疗效。③甲氰咪胍、雷尼替丁等H2受体阻滞剂,通过抑制肠壁肥大细胞释放组织胺,减少溃结便次等症状。④氯喹可能减慢抗原反应,促使肠上皮细胞功能正常,可使溃结症减轻。此外,自由基清除剂超氧化物歧化酶、5-脂氧合酶抑制剂Zileuton(A-64077)、酮替芬(Ketotifen)等,均可使溃结症状缓解。二.中医治疗溃结石在中医应属于“泄泻”、“肠”、“休息痢”等范畴。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导。因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正。以健运脾胃,利湿热为主。祛邪应清热消炎,可选用黄连、黄芩、白头翁、马齿苋、蒲公英、败酱草等;扶正健脾、利湿,可选用党参、黄芪、茯苓、山药、扁豆、苡仁、白术等。再根据患者具体症状,进行加减。有报道参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果。中药灌肠治疗①湿热实证者以黄芩15g、10g黄连、秦皮10g、白皮翁30g、白芍15g、白芨15g、石榴皮15g。②脾虚夹温证者以黄芪30g、黄连10g、黄芩10g、马齿苋30g、白芨10g、苍术50g、五倍子5g。上二方均为水煎50~100ml,待冷,每晚睡前保留灌肠1次,半个月为1疗程。亦有用锡类散、黄连素、苦参、云南白药,保留灌肠者。亦有用中成药如结肠宁、补脾益肠丸、结肠炎丸等与西药配合治疗溃结,取得良好效果。三.手术治疗当并发肠穿孔、中毒性巨结肠、脓肿与瘘管形成、顽固性全结肠炎、内科治疗无效或有癌变者,应行手术治疗。
      
      以上是对“慢性肠炎的最好治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-zhwzh
iiyi-zhwzh 其他
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-03 08:04:25

      慢性肠炎,中成药你可以服用参苓白术散,西药可以服用氟呱酸、整肠生等平时一定要忌辛辣、油腻、烟酒、生冷等刺激。注意整肠生不能和氟呱酸一起服用哦。慢性肠炎的食疗方法:白芍饮配方:白芍15克、茯苓20克、白术15克、生姜10克、附片15克、红糖20克制作:1将附片炙好,先煮30分钟去水;白芍、茯苓、白术、生姜洗净,切片。2将以上药物放入炖锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煎煮30分钟,去渣,加入红糖搅匀即成。食用:代茶饮用。功效:消炎止泻。对慢性肠炎患者尤佳。川芎当归茶配方:川芎5克、人参5克、白茯苓5克、当归5克、白术5克、白芍5克、桂枝5克、粟米50克制作:1将以上药物洗净;粟米淘洗干净,放入铝锅内,加水适量。2将铝锅置武火上烧沸,再用文火煮30分钟,去渣即成。食法:每日1次,代茶饮用。功效:消炎止泻。对直肠溃疡者有一定疗效。人参山楂茶配方:人参10克、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克制作:1将以上药物洗净,放入铝锅内,加水适量。2将铝锅置武火上烧沸,再用文火煮25分钟,停火,滤去渣,加入白糖搅匀即成。食用:代茶饮用。功效:补脾胃,止泄泻。对营养不良,皮肤缺乏光泽之肠炎患者食用尤佳。丁香面配方:丁香2克、草果1只、白面条250克、味精3克、盐3克、胡椒粉3克制作:1将丁香、草果打成细粉(草果去心)。2铝锅内加入清水适量,置武火上烧沸,放入白面条,再烧沸,加入胡椒粉、盐、丁香、草果、味精、面条熟透即成。食法:每日一次,每次吃面条100克,渴汤,正餐食用。功效:暖胃肠,止泄泻。对慢性肠炎泄泻者食用有较好疗效。黄芪薏米粥配方:大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克制作:1.将黄芪洗净切片;大米、薏苡仁淘洗干净。2.将大米、黄芪、薏苡仁放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮40分钟即成。食法:每日1次,每次吃粥100克。正餐食用。功效:补元气,止泄泻。脾虚慢性肠炎患者食用尤佳。
      

疾病百科| 直肠炎

挂号科室:肛肠科

温馨提示:
多吃高热能、高蛋白质的食物, 维生素无机盐要充足,避免食用含刺激性和纤维高的食物。

      广义而言,发生在直肠的炎症均可称为直肠炎。常见的直肠炎主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。直肠炎轻者仅黏膜发炎,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是男同性恋者尤其多见 常见症状:肛门瘙痒、少量出血、里急后重、脓血便[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
快速问医生下载
慢性直肠炎的症状表现有哪些 直肠炎吃药吃多久会好 治疗直肠炎用什么药 宫颈癌放疗后直肠炎怎么治疗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

地衣芽孢杆菌活菌胶囊

地衣芽孢杆菌活菌胶囊

用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于...[说明书]

参苓白术散

参苓白术散

补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由