健康咨询描述:
3天前畏寒、头痛,全身不适,并出现咳嗽,咳痰,右侧胸痛,呼吸咳嗽时加重。就诊当天咳嗽、胸痛加剧,吐出铁锈样痰。过去无咯血及慢性咳嗽史。
体检:体温39℃,心率180次/分。右胸上部叩诊浊音,语颤增强,可闻及管状呼吸音和少量湿啰音。化验:白细胞15.6×109/L,中性88%。胸透:右上肺有片状致密阴影
诊断:右上肺炎,
治疗:普鲁卡因青霉素80万单位,肌肉注射,泼尼松5mg,可待因15mg,每日3次。6天后,患者自觉体温下降,不适感减轻,稍咳,痰液极少。继续用青霉素和泼尼松,剂量用法同前。半月后复诊,体温38.8℃,咳嗽加重,咳出腥臭脓痰,量中等,全身无力,胃纳差。加用青霉素V钾片口服,每日3次;泼尼松5mg,每日3次,5天后复诊,体温39℃,胸痛、咳嗽均加重,胸透:右肺脓疡。:
想得到的帮助: 现在用药需要调整吗?如果需要该如何调整?
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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