产零，人工流产两次，妊娠33周，曾阴道流
女 | 25岁 2015-06-10 08:16:38
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来自北京市
健康咨询描述： 产零，人工流产两次，妊娠33周，曾阴道流血一次，量不多，无腹痛，未引起注意。今再次出血，仍无腹痛，为了诊治故来医院。 查:血压95／60mmHg，脉搏86次/分，宫底剑下三横指，腹软，无压痛。宫底处圆而硬，有浮球感，胎心于孕妇左上腹最清楚148次/分。 问:最可能的诊断以及诊断依据是什么？ 为了确诊应做哪项检查？ 该患者是否急需终止壬辰？为什么？
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医生回复区
2017-09-12 12:56:25 我要投诉
最可能的诊断1G3P0孕33周臀位2先兆早产3低置胎盘？
确诊需要要做B超检查
不急需，因为孕妇血压，心率正常，胎心正常，出血量不多，胎儿未成熟，应先住院保胎，促胎肺成熟，卧床休息严密观察病情变化，必要时终止妊娠。
2015-06-10 08:23:13 我要投诉
病情分析：
您好，从您描述的情况看，为臀位、前置胎盘？
指导意见：
建议：
1、可以做B超确定是否为前置胎盘。
2、做胎心监护判断宝宝宫内情况。
3、卧床休息，避免劳累。
4、定期产前检查。
祝您健康！
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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