健康咨询描述: 患者58歲,5月15日就診,18日CT和MRI報告均影像顯示軟齶,口腔前壁,鼻炎后壁右侧壁软组织不規則增厚,呈稍長T1稍長T2信號,增強厚不均勻強化,最厚處直徑1.4cm。雙側咽後壁淋巴結稍增大,大者短徑約0.6cm,雙側頸部見多個淋巴結增大,增強後明顯強化,右側較大者約1.7*1.9cm,右側上頜竇見長T2信號影。所掃雙側頸部見多個小及稍大淋巴結顯示。18日活檢報告為鱗癌及多腺性瘤,20日再进行2次活檢報告均為惡性腫瘤,傾向黏液表皮癌,鱗狀細胞癌待排。21日主治醫生講述病情,認為面積太廣,不能動手術,如果手術嚴重影響後期生活質量。現在情況為口腔右側硬齶潰瘍形糜爛,大小約為2*1.5cm,上面有白斑,22日開始至今反復發燒,每天1次到3次,持續時間2個小時至6個小時不等,體溫在37.5度到39.8之間,發燒時間不規則,早上,上午,下午,晚上都有,用頭孢硫脒,頭孢哌酮鈉,奧硝咗抗感染,地塞米松抗炎治療,體溫未能控制,臨床考慮合併有革蘭陽性,陰性及厭氧混合菌感染,調整抗生素為莫西沙星聯合替硝唑覆盖广谱抗感染治疗,但体温持续反复升高,反复检查血象中白细胞,中性细胞比例无明显增高,降钙素原,真菌G实验及咽拭子无阳性结果,6月抗生素均不能退燒。兩次驗血各方面血項醫生說無異常。血液培養暫時沒有出來。6月12日复查鼻炎平扫(5月18日对比),影像顯示軟齶,口腔前壁,鼻炎后壁右侧壁软组织不規則增厚,范围较前增大一点,雙側咽後壁淋巴結,頸部多個淋巴結,较前增大一点,其他无变化。6月13日回当地县城医院就医,只有用地塞米松静脉输入退烧,维持时间24个小时左右,现在我改怎么处理,属于高分化还是低分化
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
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