问脊底动脉痉挛

      你好：椎-基底动脉供血不足性眩晕，属中医“眩晕”范畴。常见于中老年患者，多因脏腑功能减退，阴阳失调，气血津液运行障碍，导致痰瘀内生，阻于脉络，脑失所养。中医认为眩是眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”，本病的病因，早在《素问》中就有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述。目前认为本病虚者居多，如阴虚则易肝风内动，血少则脑失所养，气虚则清阳不升，精亏则髓海不足，均易导致眩晕，故有“无虚不能作眩”;其次肝阳上亢，痰浊壅遏，或化火上蒙以可形成眩晕。从以上发病机理可以看出，眩晕病主要与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。肝阴不足，肝阳上扰;脾虚痰湿内生，蒙蔽清阳;肾虚精亏、髓海不足均可导致眩晕。针对主要病机，我们拟定以补肝肾，健脾化痰，熄风通络为主的防眩汤，方中枸杞、首乌、女真子补肝益肾;茯苓、白术、泽泻健脾祛湿化痰，泽泻具有降低血压、降低血清胆固醇的作用;川芎、丹参、当归养血活血，祛瘀通络;白芍、钩藤柔肝平肝熄风;葛根生津解痉，葛根中含有的葛根素及葛根黄酮有扩张血管的作用［1］。同时配合西药血管扩张剂的治疗，症状改善较快，并进一步提高了疗效，缩短了疗程。结果表明中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效优于单纯性西药治疗。