是肺结核,还是肺CA?

健康咨询描述： 我父亲一年前健康检查CT发现右肺节段性感染、肺气肿等症状,左下肺有一小结节灶(并伴有咳嗽,结栉不能确定原因),住院一个月治疗,炎症消除,结节灶未有明显变化,半年后CT复查,结节灶未变化。前几天又CT复查，双侧肺纹理增强，结构紊乱、扭曲，双肺内散在分布大小不等类圆形低密灶。右侧肺门下方见团块状高密度灶，范围约5.0cm×3.5cm×8.8cm,病灶大致呈一三角形,尖段向外,右侧中间段支气管被病灶填塞、闭塞，下叶及中叶支气管未见显示。右肺下叶背段见一结节状高密度灶，大小约2.0cm×1.7cm×1.6cm，呈浅分叶状，表面可见毛刺。纵隔略向右移位，气管隆突前及主肺动脉窗内可见数个淋巴结，最大者长径约1.5cm。此片与前片（05-11-14）比较，左肺下叶结节灶较前增大，右下肺门较前增大，中间段支气管较前明显狭窄，几乎闭塞。纵隔淋巴结同前相仿。做癌胚抗原检查血清呈阴性。通过以上检查能否确定是肺结核，还是肺CA？？