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自身无症状,ct显示继发性肺结核,血沉痰

女 | 26岁 2015-07-29 23:59:15 2人回复 来自

健康咨询描述: 自身无症状,体检发现问题,增强ct描述:右上肺少量结节状斑点状条索状密度增高影,密度欠均,边界欠清,余肺内未见主质性病变,各叶段支气管通畅,纵隔,肺门处未见肿大淋巴结,双侧胸腔未见胸水征。印象及建议:右上肺继发型肺结核,请结合临床及相关检查。作了血常规血沉结核抗体的检查都是正常的,三个痰检是阴性,医生没给我开药,说是边观察边等痰培养的结果……我想知道我这种情况是确诊肺结核吗?那是否是属于活动期呢?需要现在开始治疗吗?严重吗?是否有传染性?

医生回复区

秦华兰
秦华兰 雅安市第四人民医院   主治医师 擅长: 各种病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、结核病、腮腺炎、 帮助网友:995
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2018-07-09 13:11:55 我要投诉

      你好,你的痰抗酸染色阴性,现在没有确诊是结核,只是根据你的表现及胸部CT来看考虑结核的可能性大,需要综合其它检查结果明确病因,必要时可以诊断性抗结核治疗。
      痰菌阴性传染性相对较小。
      

段勇
段勇 副主任医师 擅长: 慢阻肺,哮喘,肺结核,肺癌,肺炎,支气管扩张,肺脓 帮助网友:15772称赞:23
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2015-07-30 00:15:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的肺部ct病变部位,考虑是肺结核病。但其它检查不支持不能确诊。
      指导意见:
      建议你注意休息,可以先抗炎治疗2周,如肺部炎症有吸收,考虑是普通细菌感染所致,如无效,则抗结核治疗。痰涂片阴性,理论上没有传染性。但不绝对,有时痰中结核菌含量少,也会呈阴性反应。需等待痰培养结果。确诊考虑做纤支镜组织活检。

2015-07-30 09:07 ask60727213ec 追问

医生看了ct和化验单后说考虑陈旧性结核可能性大,就没给我开药,说暂时观察边等痰培养结果,我想问如果是恢复期的肺结核和活动期的肺结核在ct影像上有什么不同?医生也没提让我做纤支镜检查,还有我这种情况如果是开始吃药的话,一般疗程需要多久啊?

2015-07-30 12:08医生回答:

陈旧性结核和新发结核,影像上是有区别的。也很好鉴别。医生让你服药治疗,考虑有新发病灶。如果治疗,抗结核疗程一般要6个月。

2015-08-09 23:05 ask60727213ec 追问

没有确诊的这种情况可以允许怀孕吗?

2015-08-10 00:33医生回答:

你好,不可以怀孕。怀孕能增加负担,加重病情。再就是服用药物,对胎儿造成影响。

疾病百科| 性病

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