常见的能引起手足脱皮的疾病有汗疱疹和角化型湿疹。尽管它们的症状相似,但由于发生在不同的年龄,就有不同的病因,治疗方法也不相同。一般来说,汗疱疹多发于青壮年男女,有明显的季节性,多在春秋季发病。主要表现为,手掌先出现红色丘疹或水疱,伴有瘙痒,水疱很快破裂,呈现散在空疱,甚至脱皮,露出鲜红色的皮肤。严重时可发生湿疹样病变,表现为双手皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱皮、剧烈瘙痒,或有滋水渗出。一般病程在10~30天,可以逐渐痊愈。治疗方面首先应调节植物神经,可口服谷维素、维生素B1等,外用收敛止汗的药物,可用明矾水泡洗双手,也可用中药泡洗,常用的方子有:黄柏10g,苍术10g,王不留行30g,干葛根30g,苦参10g等水煎泡洗。汗疱疹后期,由于脱皮和鲜肉外露,应加强保护,可用氧化锌油外涂。角化型湿疹常见于中老年人,以家庭主妇较多。它是由于内外因引起的慢性皮肤炎症性疾病。内因主要是由于气血虚弱,皮肤营养障碍,或肠胃功能减退,维生素A摄入不足,皮肤代谢延缓,手足部角质层堆积出现,外因常与接触某些刺激性物质,如皂液、洗涤剂等使手足皮肤发生病变。主要表现为,皮肤出现散在斑块状角化性脱皮,甚至皲裂,逐渐加重,直至手掌、足底皮肤干燥、肥厚、脱屑、皲裂等。治疗应注意内外并重,内治以调节肠胃,滋养气血,补充维生素等为主;外治应软化皮肤角质,滋养皮肤,常用维生素A酸软膏外用,也可应用皮质类固醇激素软膏,或外用黑豆馏油软膏促进皮肤代谢。
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