有问必答网内科神经内科 → 声音嘶哑,吞咽困难,站立不稳,复视

声音嘶哑,吞咽困难,站立不稳,复视

男 | 30岁 2008-12-24 16:05:05 1人回复 来自

健康咨询描述:
问题描述:(本人6年医院针灸临床经验,除极个别晕针外无任何医疗意外情况出现)患者半月前左侧颈部痛,医院检查说是淋巴炎,服药无效,换医生诊断为肌肉劳损,吃药好转.4天前(12月20日)下午又感觉左颈部不适,经朋友介绍于下午2点左右到我处做针灸治疗,予以针刺风池,左侧颈夹脊穴,留针半小时取针,期间患者未诉任何不适.一个小时候后患者返回,声音嘶哑,行走不稳,向左侧偏.诉针灸出门后几分钟出现声音嘶哑,头皮不适,吞咽困难,走路向左侧偏.无眩晕,头痛,呕吐.神志清楚,语言清晰.让其卧床观察至下午6点无明显好转,建议其到县医院检查,在县医院做头部CT示无异常.其不愿住院观察,经医生开药(甲钴胺片剂,Vc等)回家卧床观察.我晚上8点去他家看望,其诉站立,坐位心里不适,卧床好些,无眩晕.自觉头皮紧绷发凉,以毛巾遮头.吞咽困难,反呛,声音低哑,说话费力.夜间睡眠好.
第二天(星期天)早上晨起恶心,呕吐,到县医院检查,不能确诊.即到省人民医院检查,中午12点做颈部,喉部CT无异常.12点左右出现打嗝,复视症状.急诊科安排神内医生初步会诊,不能确诊.收入院观察治疗.下午4点再次做头部CT也无异常.医生给予胞二磷胆碱,灯盏花注射液静滴.期间病人声音稍好,精神可以,能适量进食.但诉左颈部又开始疼痛,左眼胀痛.患者一直打嗝,给予胃复安肌注能好一段时间.站立行走仍向左偏,似酒醉.诉无眩晕.
我针刺不超过1寸,他是留针半小时,期间未诉无任何不适,治疗完出门1个小时后才回来说出现上述情况.病位定位在那?是否与针灸有关?可能是其他什么突发疾病吗?有医生怀疑脑干脑炎.明天才能做头,颈部MRI~~
12月24日做全脑血管造影无异常,病情好转.今天下午做MRI,明天出结果.我查阅资料,他这种情况是否为能诊断为 ”椎基底动脉系统短暂性脑缺血”?急盼各位专家给予帮助,我将继续提供其检验情况.

医生回复区

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2008-12-24 16:34:18

      要考虑延髓背外侧综合症,原因:小脑后下动脉缺血【痉挛?】.诱因很多,结合当时情景是否有精神过度紧张或其他原因?继续关注.
      

疾病百科| 头痛

挂号科室:神经内科

温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。... 更多>>

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