中药汤剂,一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,有的还需作特殊处理,才能使有效成分更大的溶出,发挥最好的疗效。所以,煎制汤剂时讲究对一些药材的特殊处理方法。(1)先煎:如磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药物,因其有效成分不易煎出,应先入煎30分钟左右再纳入其他药同煎;川乌、附子等药因其毒烈性经久煎可以降低,也宜先煎。制川乌、制附片也应先煎后再入他药同煎,以确保用药安全。(2)后下:指气味芳香的药物,应避免久煎。为防其芳香有产成分走散,应在一般药物即将煎好时才下药,再煎4-5分钟即可,如薄荷、砂仁、白豆蔻等。此外,有些久煎会降低功效的药物,也应后下,如大黄、钩藤。
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