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小儿否是哮喘

男 | 2岁 2006-05-11 13:32:41 1人回复 来自

健康咨询描述: BR>
岁3月 
是否是哮喘
本次发病及持续的时间:4月6日至4月21日
目前一般情况:好
以往的诊断和治疗经过及效果:支气管炎\喘息性支气管炎\咽喉炎
辅助检查:每晚吃顺尔宁\3天打1次思期康针
病史:1:出生半年内有乳糠不耐受,每天拉大便无数次,(轻轻用力就有大便出来),后经医生介绍每天适量饮用雅培豆粉才改善.
2:在1岁内很少生病,1岁3个月时开始送托儿所,在去年内就经常生病,基本上每次都是先发热(有2次达到40度),在流鼻涕(黄色,稠、易在鼻腔结块)跟着咳,喘。在去年7月入院1次(肺炎),9月感冒1次(喘息性支气管炎),11月又感冒1次(咽喉炎),到今年的4月6日感冒后找呼吸科的医生诊断说是哮喘。
3:小儿皮肤容易生红色的小疙瘩(似被蚊子叮咬后的反映),易生黄色眼屎
4:五官科医生诊断说小儿有过敏性鼻炎

医生回复区

于莎
于莎 医师 帮助网友:22364称赞:1
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2006-05-11 15:02:03 我要投诉

      有可能。可参阅以下资料。小儿哮喘..............................................................哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病。临床特点为阵发性呼吸困难伴支气管喘鸣。病因较复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素而激发。患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史。激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神紧张等。(1)临床衰现发作时患儿烦躁不安,呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,往往不能平卧。面色苍白、出冷汗。初起时可有干咳,逐渐排出粘稠痰液,以后发作逐渐缓解.可伴或不伴发热。胸部可见吸气“三凹征”,肺部呼吸音朋显减弱,可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其是哮喘持续状态时,可并发心力衰竭。发作间歇期症状可全部消失。少数患儿因病情长期未能控制转成重型。患儿发育较差,胸廓的前后径加深呈桶状,显示肺气肿病态。(2)理化检查血液嗜酸性粒细胞增高可达10-20%,嗜碱性细胞也可高于正常数倍,部分患儿IgE多显著增高。X线检查可见肺野透明度增加,心影较小,甚至膈肌下降。(3)治疗解痉平喘:发作时可氨茶碱口服,4-6mg/公斤/次,或异丙肾上腺素,好喘灵等。对于哮喘急性严重发作呈持续状态,或反复发作而不能用其他药控制者,可用肾上腺皮质激素氢化可的松4-8mg/公斤/日,以5-10%葡萄糖稀释后静脉点滴,短期应用。祛痰止咳:一般不用镇咳药。可用10%氨化铵或必嗽平口服,或气雾吸入使痰液稀释易于排出。控制感染有继发性感染时应适当选用抗生素。(4)护理环境要安静舒适。室内空气新鲜,阳光充足,不要放置花草,鸟羽等易引起过敏的物品。饮食宜清淡,避免诱发哮喘发作的食物如牛奶、蛋、鱼虾等。喘易多汗,用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,勿受凉。密切观察寻找发作诱因,以协助病因治疗。(5)预防预防哮喘发作的重要措施是避免接触或去除哮喘激发因素,对不能避免的,经过有关检查证实后行脱敏治疗。及早发现发作先兆,如咽喉痒、胸闷、干咳、微烦不安等,可给解痉镇静及抗过敏药物如非那根、博利康尼、安茶碱等。应消除患儿的紧张心理,有人认为小儿哮喘属于心身性疾病的一种,因此消除小儿的心理紧张因素,防止发作。
      

疾病百科| 肺炎

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