健康咨询描述: 六月份抽胸水活检确诊为结核性胸膜炎。刚开始吃了四种结核药(具体不记得名字,但是医生说是治疗结核最有效的四种药),一周后抽血,转氨酶200多,也就是出现了肝损。降酶护肝一周之后,重新配药予以治疗。这次吃的药为: 1.利福喷丁(每周二周五早上空腹吃。,每次3粒) 2.异咽井(每天早饭后吃,每次3片) 3.盐酸乙胺丁醇片(每天早饭后吃,每次3片) 4.乳酸左氧氟沙星片(每天早饭后吃,每次5粒片) 5.。。。护肝和升白细胞的药。(自从得病后血液白细胞一直偏低) 现在的问题是,我吃乳酸左氧氟沙星片引起了脚底脚后跟和膝盖的关节疼痛。咨询医生后,停吃左氧一周多之后关节疼痛好转,然后现在又开始吃左氧,可是这一次和上次一样疼痛,并且慢慢加重。请问医生我该怎么办呢?我这样的体质该怎么来治疗结核呢?如果保持目前的治疗方案,这种疼痛如何缓解呢?我家宝宝才八个月,我想尽快治疗避免传染性,可是到现在似乎还没有最适合我的方案。
病情分析:
您的抗结核治疗药物中异烟肼和利福喷丁才是主要的杀菌药物,左氧氟沙星如果真的不能耐受可以停药
指导意见:
建议做风湿四项和尿酸检查排除风湿性关节炎和痛风,结核性胸膜炎并不是开放性的结核,传染性不强不必担心
谢谢您的回答,基本确定是药物引起的关节疼痛,因为我停用左氧一周左右就没有关节疼痛现象了。我的疑问是,您建议停药,可是我的药本来就计量不大,停了担心对结核治疗效果不大。您看呢?
主要抗结核有效的并不是左氧氟沙星,治疗也要权衡利弊,勉强用药更会适得其反
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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