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食管炎反流性吃什么药好呢?

男 | 30岁 2015-08-27 11:35:10 9人回复 来自

健康咨询描述: 食管炎反流性吃什么药好呢?去年吃鱼的时候不小心吞了鱼刺进去,我感觉卡主了,之后去医院做了胃镜,但是鱼刺没有了,结果发现了食管炎,想咨询下反流性食道炎的治疗方案。 希望得到的帮助:食管炎反流性吃什么药好呢?

医生回复区

杨丽丽
杨丽丽 锦州市中医医院   副主任医师 擅长: 疱疹,疤痕,皮肤癣,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑秃,鸡 帮助网友:42138称赞:1
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2015-08-27 18:40:11 我要投诉

      病情分析:您好,很高兴为您解答。
      反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。指导意见:一般治疗
      生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
       避免使用减低胃食管动力的药物,总之,反流性食管炎是一种良性疾病,且目前的药物能有效的缓解症状,愈合食管炎。所以反流性食管炎患者要有战胜疾病的信心,积极配合治疗。按疗程服药。需要维持治疗的病人要在医生的指导下采用有效的维持治疗方法。良好的心态、生活习惯的改变和正规的药物治疗能使反流性食管炎患者恢复正常的生活和工作。
      

牛建海
牛建海 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 反流性食管炎,慢性胃炎,胃溃疡消化道溃疡肝硬化胆囊 帮助网友:17733称赞:1
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2018-11-05 07:53:54 我要投诉

      你好,反流性食道炎,建议服用奥美拉唑再加上克拉霉素,左氧氟沙星三联疗法,服用一周.建议到正规医院消化科开上述三联药物,按照医生说明服用一周,不要吃辛辣刺激食物。
      

曹宏春
曹宏春 赤峰市医院   副主任医师 擅长: 十二指肠溃疡,结核性腹膜炎,溃疡性结肠炎,消化道出 帮助网友:36134称赞:7
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2018-06-12 13:39:20 我要投诉

      你好,根据你的描述,得了反流性食道炎,建议口服奥美拉唑,伊托必利,铝碳酸镁咀嚼片治疗两周,饮食上不要暴饮暴食,不要吃辛辣刺激性食物,饭后不要马上卧床,散步半小时以上
      
      以上是对“食管炎反流性吃什么药好呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

范海淑
范海淑 太原西山医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞等疾病的护理。 帮助网友:1348
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2018-11-05 07:52:02 我要投诉

      您好,返流性食管炎吃奥美拉唑和吗丁林1-2个月。平时饮食要少量多餐,饮食清淡易消化,忌辛辣刺激性食物,忌肥甘厚腻食物,忌生冷硬的食物,少食产酸的韭菜,红薯,酸性食物。床头抬高。
      

ooyuanyuan
ooyuanyuan 其他 帮助网友:76称赞:4
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2015-08-27 11:40:10 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的情况,一般的反流性食管炎容易出现胃酸食物反流之类的症状,及时的对症治疗。
      指导意见:
      首先需要注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,口服奥美拉唑胶囊、莫沙必利片、果胶铋胶囊之类的药物,祝你健康。

2012-04-01 11:57 ask614454002e 追问

早上起就有严重的吐出水来,后来我把我的枕头垫高了就没有想吐的感觉了,这是不是反流性食管炎的表现?

2012-04-02 10:01医生回答:

有关系,及时的治疗。

吴宗兴
吴宗兴 汉中市南郑区红庙中心卫生院   医师
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2015-08-27 12:12:23 我要投诉

      病情分析:
      反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。
      指导意见:
      反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。食管炎的严重程度与反流症状无相关性。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。典型反流综合症指因反流引起的烧心,反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重影响病人睡眠。反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。不宜吃过饱.睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。戒烟、禁酒、可服吗叮林.硫糖铝.奥美拉唑.

2012-04-01 11:57 ask614454002e 追问

早上起就有严重的吐出水来,后来我把我的枕头垫高了就没有想吐的感觉了,这是不是反流性食管炎的表现?

2012-04-01 12:12医生回答:

应考虑.具体做下胃镜.

2012-04-01 12:18 ask614454002e 追问

谢谢了

2012-04-01 12:19医生回答:

别客气。

杨陈思吉
杨陈思吉 其他
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2015-08-27 15:29:25 我要投诉

      反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,本病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证.
      病因病理
      中医学认为反流性食管炎之病位在食道,但其病理机制却在脾胃与肝.
      劳逸失度,7情伤感,郁怒不解,肝郁化火,横逆脾胃,损伤食道,或脾胃虚弱,饮食不节,嗜食辛辣、热烫之物,积热肠胃,水不化津,痰浊内生,痰随气升,搏结于食管;或脾胃内蕴湿热,6淫邪毒内侵食道,气滞血瘀,郁久化热,腐肉成脓,或病久中虚脏寒,均可致饮食吞咽梗阻,胸脯痞满疼痛,反酸烧心等症.
      现代医学认为反流性食管炎的主要病因是因为具有化学性刺激作用的胃或腼内容物反流人食管,引起食管黏膜产生炎症性改变.正常情况下,食管下端与胃交界线之上2—5厘米范围内有增厚的环形肌,称食管下端括约肌,各种原因引起的食管下端括约肌功能失调使其不适当的弛缓或经常处于松弛状态都可导致胃食管反流.如食管下端括约肌发育不全,硬皮病患者食管下端括约肌破坏,原发性食管下端括约肌松弛症,食管裂孔疝尤其是滑动性食管裂孔疝,在膈下食管段和胃的贲门部滑人胸腔,使正常的食管胃交接锐角变为钝角时,食管下端括约肌的防反流机制被坏而发生不同程度的食管反流.饮酒,吸烟亦能降低食管下端括约肌的张力.神经体液调节的失常也可导致食管下端括约肌功能减弱.插胃管、食管贲门手术,反复剧烈地呕吐,各种原因引起的腹内压增高,胃潴留或进高脂餐而致胃排空延迟等均可导致胃食管反流.反流物中的胃酸、胃蛋白酶或胆汁、胰液是损害食管黏膜的主要成分.
      反流性食管炎治疗
      (一)普通康复疗法
      (1)减小腹腔压力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,烟酒及脂肪油腻食品,燥热之晶.
      (2)饭中,饭后保持坐立.
      (3)睡眠时抬高头部.
      (4)喝饮料,将反流至食管的食物冲走,
      (5)应用制酸药,中和胃内的酸.
      (6)应用抗组胺药,特别是质于泵抑制剂,因为上述药物可有效减少胃酸分泌,进而缓解上腹部烧灼痛.
      (7)如果反流是因为食管裂孔疝,应考虑手术.
      (2)中医分型与中药治法
      1.肝胃不和
      胸骨后烧灼或疼痛,胸肋胀满,脘闷,嗳气反酸,吞咽时梗噎感,与情绪关系密切,舌红,苔薄黄腻,脉弦.
      [治法]疏肝和胃降逆.
      [方药]4逆散合小半夏汤加味:柴胡13克,白芍13克,枳实16克,半夏12克,生姜12克,竹茹12克,蒲公英16克,甘草6克.若胸骨后痛甚,为气滞血瘀之象,可加用失笑散,胁胀满疼痛甚者,加郁金,青皮,佛手,吐酸水者,加乌贼骨、瓦楞子等.
      2.饮食内伤
      上腹或胸骨后烧灼或疼痛,胃脘胀满,食少纳呆,嗳腐吞酸或呕吐不消化食物,大便不爽.舌红,苔厚腻,脉滑.
      [治法]消食导滞,和胃降逆.
      [方药]保和丸:山檀16克,神曲13克,半夏16克,茯苓25克,陈皮12克,连翘12克,莱菔子16克.胃脘胀满不减可加枳壳:大便于结加大黄或枳实;兼湿热内阻可合温胆汤.
      3.痰温郁阻
      胸腕、胸膈灼热或灼痛,吞噎食嗝.脘闷泛恶,心中漾漾,心悸,头晕,苔腻,脉滑.
      [治法]清化痰湿,和胃降逆.
      [方药]温胆汤加味:半夏12克,陈皮12克,茯苓16克,甘草6克,生姜7克,枳实12克,竹茹16克,黄连lo克,厚朴12克,瓜萎皮16克.无热者加桂枝、白术:痰热者加黄芩,川贝.
      4.脾虚胃逆
      [治法]健脾和胃降逆.
      [方药]香砂6君子汤合旋复代赭汤加减:党参16克,白术16克,茯苓25克,陈皮12克,半夏16克,木香12克,砂仁7克(后下),炙甘草7克,旋覆花12克,代赭石25克,生姜12克.脾虚甚者加黄芪、薏苡仁.
      (3)现代西医西药治疗方法
      (1)降低反流物的刺激:餐后和睡前口服氢氧化铝凝胶10一30毫升.
      (2)组胺H2受体拮抗剂:常用甲氰咪胍每日800—1000毫克,分4次服,雷尼替丁每日300毫克,分2次服,或法莫替丁每日40毫克,分2次服.
      (3)质子泵抑制剂:奥米拉唑每日40一60毫克,用于难治性食管炎.
      (4)黏膜保护剂:硫酸铝l克,每日4次,盖胃乎,每次3—6片,每日3—4次,3钾2枸橼酸铋盐每日240毫克,每日2次.此外国内制剂有得乐和迪乐冲剂、神怡唯克冲剂,每次l包,每日3—4次,餐前半小时空服.
      (5)增加食管下端括约肌的张力:乌拉胆碱25毫克,每日3—4次,须注意本晶能刺激胃酸分66,久用宜慎,胃复安或吗丁啉lo一20毫克,餐前服,每日3次,或西沙比利5—10毫克,每日3次.
      (6)食管扩张术,当食管下段狭窄时采用气囊扩张或插条扩张术,每周1次.
      (7)手术治疗;少数严重病人(5%一10%)经内科治疗3个月无效或有疤痕狭窄时,需做胃底折叠术.
      (4)单味药与经验方治法
      (1)丹参12克,石斛16克,白及12克,白芍13克,生甘草6克,白蜜25克(兑服),每日l剂,冷后频服,对急性食管炎见效甚快.
      (2)锚类散,每次o.3克,每日3次,服药前后分别咽人甘油或食油少许,药后川、时禁饮食.
      (3)鲜藕、白茅根各125克,煮汁频服,可用于本病出血者.
      (5)针刺穴位疗法
      常用穴位有风池、肩井、天突、膻中、上脘,中脘、大椎、肺俞、膈俞、心俞.肝俞.脾俞、肾俞、合谷、手3里、足3里、内关等.每次选以上穴位5—6个,颈背腹部穴位用中刺激,4肢穴位用重刺激,每周2—3次.亦可以夹脊穴颈4一颈6,进针3厘米左右,得气后留针20分钟,间歇运针2次,针后亦可加拔火罐.
      (6)饮食疗法
      (1)胎盘牛奶粥:胎盘粉6克,新鲜牛奶200克,粳米100克,白糖适量.先将粳米煮粥,待粥将熟时,加入牛奶煮至粥熟,调入胎盘粉、白糖即成.可供早晚餐,温热服食.功能补虚损,润5脏.适用于反胃噎嗝,大便燥结.
      (2)菱粉粥:菱粉30一60克,粳米100克,红糖少许.先将粳米煮粥,至半热时,调入菱粉,红糖同煮为粥.供早晚或点心服食.功能健脾胃,补气血.适用于年老体虚,营养不良,慢性泻泄,并可作为防治食管癌,胃癌的辅助食疗方法.
      预防与护理
      (1)少食多餐,低脂食物,细咀嚼.
      (2)避免餐后平卧,睡前禁食,头位保持10-20厘米.
      (3)情绪平稳,忌烟、酒、咖啡.
      
      以上是对“食管炎反流性吃什么药好呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡传燕
胡传燕 济南市第三人民医院   医师 擅长: B超诊断 帮助网友:2160称赞:11
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2015-08-29 16:04:28 我要投诉

      病情分析:
      反流性食管炎建议注意饮食,避免辛辣刺激性食物,温度过高的食物
      指导意见:
      建议可以服用抗炎药物和抑制胃酸药物,胃动力药物如多潘立酮吗丁啉等,可减少胃酸及蛋白酶分泌,坚持用药治疗。
      

hdg521
hdg521 其他 帮助网友:19
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2015-08-27 20:52:05 我要投诉

      病情分析:
      您好:慢性胃炎,没必要吃药.得了胃炎和食道炎应从以下几方面多加注意;
      指导意见:
      1,定时定量进食:胃酸分泌具有一定的规律性,即一日三餐时的分泌高峰,常食零食,使胃工作紊乱,破坏了胃酸分泌的正常节律,久之可导致胃病,因此,日常饮食应一日三餐,不可过多进食零食.每餐的进食量应适度,过饥或过饭,或饥,饱不均饮食,使胃正常运转失常而致消化不良,因此,应养成定时,定时时饮食的良好卫生习惯.
      2,进食温度适宜:饮食的温度以“不烫不凉”为度,即一般保持在40-50摄氏度为宜,过冷饮食,使胃粘膜血客收缩,胃粘膜血流量减少,影响胃的功能,同时过冷饮食还能刺激胃蠕动增强,甚至产生胃痉挛.过热饮食,能烫伤胃粘膜,使胃粘膜保护作用降低,还能使胃粘膜血管扩张,可导致胃粘膜出血.
      3,细嚼慢咽:少食粗糙,过硬食物,对食物充分咀嚼,使食物尽可能碎烂,可减轻胃的工作负担,咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,唾液具有消化食物及杀灭细菌等作用,对胃粘膜有保护作用,因此,进食宜细嚼慢咽,不可囫囵吞枣.
      4,食物结构合理:动物性食品,油腻食物不宜消化过多食用加重胃肠负担,影响食欲,过细米面食物无机盐,微量元素,维生素及食物纤维素大量损失,长期食用必将造成机体营养不良,导致机体各种功能下降.因此,应荤,素食搭配,粗,细粮搭配,既满足人体正常营养需要,又不加重胃肠负担.
      5,心情舒畅:人的情绪与胃酸分泌及胃的消化作用密切相关,情绪低落时,即使美味佳肴,也会味同嚼蜡.因此,进食时要保持精神放松,心情愉快.
      6,精神集中:食物的消化,吸收,需充足的的血液供应胃肠道.若一边进食,一边思考问题,或一边进食,一边看书,看电视,大量的血液要供应脑部工作,直接影响胃肠道的血液供应,长此以往,势必影响胃的功能,导致胃病发生.因此,进食时要专心致志,不可一心二用。
      7,避免辛辣:经常大量食用辛辣刺激性食物,使胃粘膜受刺激,长期处于充血状态,可引发慢性胃炎,因此,应避免长期,大量食用辣椒,大蒜等刺激性食物.
      8,戒烟:吸烟可使胃部血客收缩,减少胃部血液供应,同时抑制胃粘液的分泌,加重胃粘膜损害,吸烟可使幽门关闭不全,引起碱性胆汁反流入胃,破坏胃粘膜屏障,使胃粘膜防御功能降低而诱发胃病,因此,应当戒烟.
      9,节制饮酒:一方面,适量饮用低度酒,能增加胃部血客的血流量,另一方面,长期或一次大量饮用烈性酒,能直接破坏胃粘膜屏障,引起胃粘膜充血,水肿,糜烂,甚至出血,因此,可适量饮用水米酒,啤酒,葡萄酒等低度酒,禁止大量饮白酒或酗酒.
      10,饮水择时:饭前,饭后大量饮水,可冲淡胃液,稀释胃酸,使胃的化学性消化作用及胃酸的杀灭细菌作用大力降低.因此,应避免饭前,饭后大量饮水.
      11,合理运动:进食后,胃有节律性的蠕动,使食物在胃内与胃液充分混合,研磨成食糜,并逐渐排空.饭后立即进行剧烈活动,直接影响胃肠的血液供应,导致消化不良,因此,进食后应停半——一小时再行活动.
      12,讲究卫生:注意饮食卫生,把住病从口关.做到便后,饭前洗手.生吃瓜果要冲洗干净.避免食物污染上致病细菌.不食变质,霉变食物.
      

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