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头晕耳鸣会是神经内科的原因导致吗

女 | 47岁 2015-08-31 09:26:56 1人回复 来自

健康咨询描述: 今年5月份起无明显诱因逐渐出现头晕,有视物旋转感,活动及转颈时加重,平躺时稍减轻,同时有耳鸣,无听力减退,伴全身乏力,双手间断抓握不灵,言语功能无障碍,肢体活动可,无头痛及呕吐,无意识不清及四肢抽搐,无精神异常,无大小便失禁,无畏寒、发热。症状持续无缓解,查头颅MRI示“双侧顶叶、颞叶、及右侧额叶异常信号”,予以“扩血管”等药物口服,症状无好转。既往体健。查体:血压119/70mmhg。神志清楚,定向力、理解力、记忆力尚可,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟无变浅,伸舌居中。双侧肢体肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻试验、跟气膝颈胫试验、快复轮替动作完成好。双侧躯干、肢体痛、温觉、触觉、音叉震动觉、关节位置觉、图形觉无减退、颈软,脑膜刺激征(—),双侧病理反射未引出。辅助检查:头颅MRI(2015-8-19):双侧顶叶、颞叶及右侧额叶异常信号.
检查血常规基本正常,肝肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶、同型半胱氨酸、凝血全套、输血全套、抗0、类风湿因子、C反应蛋白、血沉、肿瘤全套、甲亢全套、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、小便常规、大便常规均正常。心电图示正常,胸片示肺纹理粗多。颈部血管彩超示左侧椎动脉内径偏小,血流速度正常——考虑先天性管径发育不对称;右侧椎动脉未见明显异常;双侧颈动脉及双侧锁骨下动脉未见明显异常。甲状腺及颈部淋巴结B超未见异常。腹部及泌尿系B超示胆囊体积大,结石;双肾小结石;肝、胆总管、胰、脾、膀胱未见明显异常。头颅CT未见明显异常。腰穿压力100mmH2O柱,脑脊液常规、生化、三大染色均正常。增强头颅MRI及MRA示双侧大脑中动脉分支较少,左侧椎动脉细小。脑实质内多发异常信号,考虑为脑回肿胀,性质待定。垂体微腺瘤待排。:

想得到的帮助: 病的诊断和原因,病的治理方向和方法,病的严重性和有关后遗症,谢谢!

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朱金芳
朱金芳 建平乡卫生院   医师 擅长: 糖尿病、心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:19019称赞:51
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2015-08-31 10:15:17 我要投诉

      病情分析:
      头晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.
      指导意见:
      还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症(5官科-耳)等,都能引发头晕.建议:注意休息,必要时到医院作一次,全面检查.
      

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